乳腺癌患者肿瘤及癌旁组织HLA-GmRNA的表达与临床意义

摘要

目的： 检测乳腺癌患者改良根治术后标本中肿瘤组织及癌旁组织HLA-GmRNA的表达水平，分析它与乳腺癌患者临床特征及预后的关系。探讨HLA-GmRNA对乳腺癌预后判断的作用。 方法：应用标准的逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)方法，检测41例乳腺癌患者术后肿瘤组织及癌旁组织共82份标本中HLA-GmRNA的表达水平。收集患者临床资料，病理免疫组化检查ER、PR和c-erbB<.2>结果，并对患者术后随访24个月。统计学处理采用SPSS统计分析软件。 结果：乳腺癌患者术后肿瘤组织中HLA-GmRNA的表达水平较癌旁组织明显增高，具有显著性统计学差异(P=0.0001)，癌旁组织中HLA-GmRNA的表达不全为0；将I、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期患者肿瘤组织分为两组比较，两组间HIA-GmRNA的表达水平无统计学差异(P=0.179)；将绝经前和绝经后的患者肿瘤组织HIA-GmRNA的表达水平进行比较，绝经前较绝经后高(P=0.018)；将随访24月后存活患者和死亡患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平进行比较，死亡组较存活组增高(P=0.037)；将乳腺癌患者术后肿瘤组织按ER表达阴性和阳性分为两组，两组之间HLA-GmRNA的表达有统计学差异(P=0.033)，ER阴性的肿瘤组织表达高，经多元回归分析两变量成负相关关系(β=-0.544、P=0.003)；同样的方法未见PR阴性和阳性患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达有差异(P=0.261)，经多元回归分析两变量无相关关系(P=0.107);也未见c-erbB<,2>阴性和阳性的患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达有差异(P=0.942)，经多元回归分析两变量无相关关系(P=0.67)。结论：一、乳腺癌患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平较癌旁组织明显增高，癌旁组织HLA-GmRNA的表达不全为0。二、虽然可见随着分期更晚肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平更高的趋势，但统计分析未见≤II期和≥III期乳腺癌患者间肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平有差异，HLA-GmRNA的表达与临床分期的关系还须深入研究。三、2年内死亡的乳腺癌患者较存活患者肿瘤组织表达更高的HLA-GmRNA。四、绝经前的乳腺癌患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平较绝经后高。五、ER阴性的乳腺癌患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达水平高于ER阳性的患者，两变量间呈负相关关系。六、HLA-GmRNA与PR和c-erbB<,2>的关系还须深入研究。综上，乳腺癌患者肿瘤组织HLA-GmRNA的表达有望成为判断乳腺癌预后的新指标。

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综述HLA-G与肿瘤

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