立体定向血肿抽吸术对大鼠脑出血水通道蛋白4表达的影响

摘要

目的：脑出血是神经系统的常见疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。其主要死亡是由于急性脑血肿的颅内占位及出血本身对脑组织损害而引起的脑水肿所致的脑疝。因此及时清除脑内血肿，减轻继发性脑水肿，对降低脑出血死亡率有重要意义。水通道蛋白4(AQP-4)是近年来发现的广泛分布于脑组织的一种与水通透有关的细胞膜转运蛋白，对脑组织水的转运和平衡调节发挥重要作用。本实验在胶原酶诱导的大鼠脑出血模型基础上实施定向血肿抽吸术，观察脑出血大鼠血肿抽吸前后水通道蛋白4(AQP-4)的动态表达及脑水肿的变化，探讨定向血肿抽吸术对脑水肿及水通道蛋白4表达的干预及其机制，并探讨水通道蛋白4与脑水肿的相关性。 方法：将130只成年健康雄性SD大鼠随机分为3组：假手术组(n=10)、胶原酶诱导的脑出血组(n=60)，脑出血造模成功后行血肿抽吸组(n=60)。胶原酶诱导的脑出血组和脑出血后行血肿抽吸组又各分为6个小组，每小组10只，分别为6h、12h、及1、3、5和7d组。将Ⅳ型细菌胶原酶注入大鼠尾状核建立脑出血模型，血肿抽吸组在脑出血模型成功后行血肿抽吸，经免疫组化法检测大鼠脑出血及血肿抽吸后不同时间点血肿周围AQP-4的阳性表达，干、湿重法测定脑水含量，脑水肿以脑水含量评价，对其结果进行分析。 结论：1.超早期(脑出血后6h)实施立体定向血肿抽吸术后24h能明显减弱脑出血后大鼠脑组织中水通道蛋白4的表达，术后3d能有效减轻大鼠脑出血后脑水肿。2.根据立体定向血肿抽吸术后脑水肿的变化，临床可及时采取必要的脱水药物干预。3.大鼠脑出血及血肿抽吸后水通蛋白4(AQP-4)的表达与脑组织含水量之间呈正相关。

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摘要

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

综述水通道蛋白4与出血性脑水肿的研究进展

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