β淀粉样前体蛋白在弥漫性轴索损伤后早期变化的研究

摘要

目的：探讨β-淀粉样前体蛋白在弥漫性轴索损伤(DAI)后早期的变化规律及其临床价值。 方法：按组织学用改进的Marmarou等的自由落体法建立弥漫性脑轴索损伤模型，将SD大鼠21只分为损伤组和对照组，按损伤时间的不同，将损伤组进一步分为伤后0.5h、6h、12h、24h、48h、72h组，每组3只大鼠。损伤组大鼠致伤前行气管插管，伤后接小动物呼吸机给予辅助呼吸。大鼠于伤后不同时间点灌注、取材，随后行常规HE染色法观察神经细胞损伤情况，免疫组化检测β-淀粉样前体蛋白在神经元的表达。对照组仅行头皮切开。 结果：1、大鼠伤后主要临床表现为意识障碍、呼吸抑制和抽搐。2、损伤大鼠脑组织大体病理学检查见硬膜下出血、蛛网膜下腔出血和分布于皮层、胼胝体、脑干等部位的脑挫伤灶。3、在DAI后30分钟，观察到了微管的丧失，尔后相应部位快速轴浆运输物质APP聚集，自伤后半小时始，脑组织内各结构逐渐出现APP阳性表达，在伤后24小时表达达到高峰，APP免疫组化法较敏感，阳性反应轴索最多见于脑干锥体束，伤后24小时，轴索断裂征象最为常见，多数阳性表达神经元胞体为梭形和锥形，散见椭圆形和多边形，说明为损伤神经元 结论：1.成功复制了自由落体致大鼠弥漫性轴索损伤模型。 2.DAI形成是一个渐进过程。轴索损伤常见部位在脑干和胼胝体和大脑皮层。 3.β-APP在弥漫性轴索损伤早期即有增加，增加趋势呈波动性，不同部位的变化规律不同，β-APP作为反应蛋白有望用于检测早期弥漫性轴索损伤。

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综述β淀粉样前体蛋白与弥漫性轴索损伤

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