结直肠癌术后复发病例回顾性分析

摘要

结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一。对于局限性结直肠癌，外科根治性手术切除是最重要的治疗方法。尽管当前以手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗为基础的综合治疗已明显改善了结直肠癌患者的预后，但结直肠癌术后复发仍然是导致其治疗失败的主要原因。因此，分析导致结直肠癌根治术后复发的相关临床病理因素对于改善患者预后和确定术后治疗方案具有重要意义。
　　目的:本研究旨在通过回顾性调查结直肠癌根治术后复发病例来分析结直肠癌根治术后复发的相关临床病理因素，以期为结直肠癌患者的术后治疗和随访提供一定的依据。
　　方法:应用单因素和多因素统计方法，回顾性分析2011年1月至2013年12月本院94例结直肠癌根治术后复发病例的临床病理因素，并与同期94例结直肠癌根治术后未复发病例相比较，以评估这些因素与结直肠癌根治术后复发的相关性。
　　结果:单因素分析显示，术前CEA水平＞5ng/ml，术后T分期≥T3、N分期≥N1和总体TNM分期≥Ⅲ期为结肠癌和直肠癌根治术后复发的共同危险因素(p＜0.05);分化类型为中、低分化或粘液腺癌是直肠癌根治术后复发的危险因素(p＜0.05)。多因素分析显示，术前CEA水平＞5ng/mL和术后N分期≥N1是结肠癌根治术后复发的独立危险因素(p＜0.05);术后N分期≥N1和T分期≥T3是直肠癌根治术后复发的独立危险因素(p＜0.05)。
　　结论:术前CEA水平＞5ng/ml和术后N分期≥N1是结肠癌根治术后复发的独立危险因素;术后N分期≥N1和T分期≥T3是直肠癌根治术后复发的独立危险因素。

目录

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致谢

摘要

缩略语及中英文对照

1 引言

2 资料与方法

2．1 一般资料

2．2 随访

2．3 统计学方法

3 结果

3．1 结直肠癌术后复发病例基本信息

3．2 结直肠癌术后复发临床病理单因素分析结果

3．3 未行术前放化疗病例多因素分析结果

4 讨论

4．1 原发肿瘤部位

4．2 术前CEA水平

4．3 T分期(肠壁浸润深度)

4．4 N分期(淋巴结转移)

4．5 其他因素

5 结论

参考文献

文献综述 结直肠癌的手术治疗及预后因素

作者简历