胰腺肿瘤术后胰漏的相关因素分析

摘要

目的：随着技术的不断改进和对胰腺基础研究的深入，胰腺肿瘤术后死亡率不断下降，但胰腺肿瘤术后并发症的发生仍然居高不下，胰漏是胰腺肿瘤术后最主要和严重的并发症之一，本研究拟找出胰腺肿瘤术后胰漏的相关危险因素。
　　方法：回顾性分析浙二医院2010年1月到2014年5月间住院行胰十二指肠切除术的胰腺肿瘤患者共131例，将患者分为胰漏组和无胰漏组，胰漏组14例，无胰漏组117例。通过收集患者的年龄（岁）、性别、体重减轻、基础疾病、上腹部手术史、总胆红素(μmol/L)、丙氨酸转氨酶(u/L)、术前白蛋白(g/L)、术前总蛋白(g/L)、术前贫血(Hb＜110g/l)、胰腺质地、胰管直径、胰肠吻合方式、手术时间(h)、术前是否减黄、肿瘤良恶性、淋巴结有无转移。通过SPSS软件分析各因素与胰漏发生的相关性，单因素分析得出危险因素(P＜0.05)，单因素分析P＜0.05的变量纳入多因素logistic回归分析。P＜0.05认为差异有统计学意义，得出危险因素。
　　结果：单因素分析得出贫血、术前减黄、高胆红素血症、胰腺质地、吻合方式、手术时间为胰漏的危险因素，通过logistic多因素分析得出胰腺质地和吻合方式为独立危险因素。
　　结论：胰腺肿瘤切除术后胰漏的影响因素较多，胰腺质地硬和捆绑式胰肠吻合能显著降低胰漏的发生。

目录

声明

致谢

摘要

1．前言

2．资料与方法

2．1 一般资料

2．2 手术方式

2．3 胰漏的标准

1．4 统计分析方法

3．结果

4．讨论

5．结论

参考文献

综述

作者简历