食管鳞癌三维适形放疗的不同剂量模式及预后影响因素分析

摘要

目的:探讨食管鳞癌三维适形放疗的治疗效果及预后影响因素。
　　方法:回顾性分析该院2006年1月至2013年6月首程行三维适形放疗的食管鳞癌患者140例，采用Kaplan-Meier法计算生存率，预后影响因素行Logrank法单因素分析和Cox回归多因素分析。
　　结果:三维适形放疗是治疗食管癌的有效手段，全组食管癌患者1、3、5年生存率为64.3％、39.3％、23.1％，三个民族之间1、3、5年生存率无明显差异。本组中，影响患者预后的单因素是性别、治疗前CT可见食管病变长度、TNM分期、是否联合化疗、GTV体积。分层分析，60Gy与66Gy两种不同放疗剂量间的预后有统计学意义。多因素分析:食管病变长度，T分期，N分期、GTV体积和是否联合化疗是食管癌的独立预后因素。
　　结论:食管癌病变长度越长，T分期越晚，有淋巴结转移以及肿瘤体积越大的患者预后越差。局部晚期患者局部放疗联合化疗有生存获益。食管癌的放疗剂量至少在50Gy以上，在患者能耐受的情况下，66Gy比60Gy剂量模式能得到更高的生存获益。

目录

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中英文缩略词对照表

摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 分期标准

3 放疗方法

4 化疗方法

5 统计方法

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述

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