新疆某大型综合性医院医疗安全管理现状分析及对策研究

摘要

目的：通过对新疆某大型综合性医院的医疗安全管理现状进行调查分析，为医院制定防范措施提供参考的建议，最终达到降低医疗安全（不良）事件发生率，保障医疗安全的目的。
　　方法：采用文献检索法、现场调查法和深入访谈法等对该院2014年发生的1871例医疗安全（不良）事件进行回顾性分析，用SPSS18.0统计软件对数据进行描述性分析和非参数秩和检验。并通过深入访谈，进一步了解目前医院医疗安全管理存在的问题，采用microsoft visio软件制作鱼骨图分析根本原因，提出相关建议。
　　结果：
　　1.2014年度发生的医疗安全（不良）事件共1871例，涉及的男性患者占54.25％。
　　2.普通病房、特殊医疗病区和功能检查室是医疗安全（不良）事件发生的主要场所。
　　3.医疗处置治疗事件、检查/检验事件和手术麻醉事件是发生最多的医疗安全（不良）事件类型，分别占50.83%、21.54%和9.19%。
　　4.工作人员个人因素、患者生理及行为因素、沟通相关因素是发生不良事件的主要原因。
　　5.第三、第四季度是医疗安全（不良）事件的多发季，白天工作时间和小夜班是高发时间段。
　　6.内外科系统、重症系统和儿科系统是发生医疗安全（不良）事件的主要科室，合计发生的不良事件占88.56%。其中，I级事件和Ⅱ级事件在外科系统多发，Ⅲ级事件和Ⅳ级事件在内科系统和儿科系统高发。
　　7.医疗安全（不良）事件涉及的患者年龄多在41-80岁之间，合计起来占61.52%，I级事件、Ⅱ级事件和Ⅲ级事件在该年龄段占的比例也较高。Ⅳ级事件涉及的10岁以内患者居高，占24.52%。
　　结论：根据医疗安全事件发生的场所、内容、原因，各级医疗事件在季节、时间段、科室、不同年龄段的分布特点制定针对性的措施，构建医院安全文化，加强风险意识，完善服务理念，实施核心制度，严格操作流程，合理配置医务人员，借鉴国外先进经验，促进医疗安全管理，减少医疗安全（不良）事件的发生，提高医疗质量。

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封面

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中文摘要

英文摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究内容

3 研究方法

4 质量控制

5 统计方法

6 技术路线

结果与分析

1 医疗安全（不良）事件的基本情况

2 不同等级医疗安全（不良）事件分布情况

讨论

1 医疗安全（不良）事件上报的意义

2 医疗安全（不良）事件发生的场所和内容讨论

3 发生医疗安全（不良）事件的涉事人员类别分析

4 医疗安全（不良）事件发生的季节分析

5 在工作不同时间段 合理使用和调配医务人员

6 医疗安全（不良）事件的多发科室及患者年龄讨论

7 发生医疗安全（不良）事件的原因分析

8 构建医院安全文化，促进医院和谐发展

9 借鉴国外先进经验，加强医疗安全管理

小结

致谢

参考文献

附录

综述: 国内外构建医院安全管理体系研究现状

攻读学位期间发表的学术论文

个人简历

新疆医科大学硕士/博士研究生学位论文导师评阅表