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初次全膝人工关节置换术后髌骨轨迹不良的原因分析

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中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 统计方法

结果

1 初次全膝人工关节置换术后髌骨轨迹不良的原因:

2 翻修术前后 HSS评分:

3 翻修术前后 VAS评分:

讨论

1 引起初次 TKA术后髌骨轨迹不良的原因:

2 改善髌骨轨迹的手术方法

小结

致谢

参考文献

综述:髌骨轨迹的维持因素及修正方法

导师评阅表

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摘要

目的:本研究旨在通过研究术后髌骨轨迹不良导致初次全膝人工关节置换术失败病例,探求其失败原因,为后期行全膝人工关节置换术时避免出现髌骨轨迹不良做手术指导。方法:选择 2014年至 2017 年 11月行初次全膝人工关节置换术后因髌骨轨迹不良于新疆医科大学第一附属医院关节外科住院行膝关节翻修术的患者,对 23 例 25 膝进行随访,回顾性分析导致术后髌骨轨迹不良的原因。结果:本研究中引起术后髌骨轨迹不良的原因有:1,术后瘢痕增生或髌骨磨损;2,初次 TKA 术前髌骨位置不良或患者解剖变异;3,术中安置假体位置不当或假体术后磨损;4,假体术后移位;5,术中或术后软组织不平衡;6,术中截骨不准确或假体选择不合理。结论:引起初次膝关节置换术后髌骨轨迹不良的因素较多,本次研究中以术中或术后软组织不平衡最多。可通过恰当的方法可减少甚至避免初次TKA 后髌骨轨迹不良的发生。

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