风湿性心脏病患者心房组织Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达及相关因素研究

摘要

心脏在很多病理情况下可以发生形态(心脏腔室大小、形态、室壁厚度)和功能(收缩和/或舒张)的改变。这些改变统称为心腔重塑。风湿性心脏病(Rheumaticheartdisease)是临床导致房颤和心力衰竭的常见病因之一，本文通过逆转录-聚合酶链反应(PCR)和放射免疫技术，测定风湿性心脏病慢性充血性心力衰竭患者心房组织Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA、AT1AT2受体mRNA各项基因的相对表达量、心房组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量及其与心房纤维化相关性，旨在探讨心房组织Ⅰ、Ⅲ型胶原、AT1、AT2受体mRNA表达上调与心房纤维化发生的关系，为预防和减缓风心病患者房颤及慢性充血性心力衰竭的发生提供理论依据。 通过实验得出结论：1.与正常对照组相比，所有风湿性心脏病患者心房组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量、Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、AT1AT2受体mRNA表达含量均明显增加，风心病患者中房颤组显著高于窦性心律组，并且随着房颤时间的延长，增加越明显；2.心房组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量、Ⅰ、Ⅲ型胶原AT1受体mRNA表达与房颤时程及左房内径呈正相关，提示与风心病患者房颤的发生和维持有关；综合以上因素提示心房间质纤维组织增生是一个渐进、复杂的过程，与风湿性心脏病合并心房纤颤的发生、维持及心功能的加重关系密切。

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心肌纤维化与风湿性心脏病房颤

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