针刺辅助低温对缺血再灌注心肌保护作用的临床研究

摘要

随着我国进入老年社会,冠心病已成为危害人类的首要疾病.冠脉旁路移植术（Coronaryarterybypassgraft,CABG）是治疗缺血性心脏病的有效手段.但由于CABG术中主动脉夹闭,可造成心肌缺血再灌注损伤.尽管采用低温、药物灌注等方法,仍存在不同程度的心肌缺血、缺氧,影响术后心脏功能的恢复.动物实验和临床研究证实针刺能改善缺血心肌能量代谢,稳定心肌细胞电生理,提高心功能,降低心律失常,对缺血心肌具有保护作用.该研究将针刺用于CABG术中,结合不同程度低温,观察其对缺血再灌注心肌的影响,为CABG手术缺血再灌注心肌的保护寻求新的方法.研究认为,针刺能增强心肌细胞HSP72基因表达,减轻心肌缺血再灌注损伤;增强心肌细胞c-fos基因表达;增强机体清除氧自由基的能力,减轻心肌损伤;降低血清IL-8含量,明显抑制由IL-8介导的缺血再灌注心肌损伤;增强缺血再灌注心肌的收缩力,提高心肌收缩功能.针刺辅助浅低温对心肌的保护作用明显强于针刺加深低温,提高CABG手术缺血再灌注心肌的保护作用.

目录

一、中文摘要

二、英文摘要

1.引言

2.第一部分针刺辅助低温对CABG手术病人心肌c-fos、HSP72基因表达的影响

3.第二部分针刺辅助低温对CABG手术病人机体氧自由基的影响

4.第三部分针刺辅助低温对CABG手术病人血清IL-8的影响

5.第四部分针刺辅助低温对CABG手术病人心肌收缩性的影响

6.结论

四参考文献

五综述

六发表论文目录

七致谢

上海第二医科大学博士学位论文的基本要求和书写格式