痔上粘膜套扎结合外剥内扎术治疗混合痔的临床研究

摘要

目的：通过对比研究，探讨痔上粘膜套扎（Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH）结合外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的临床价值。
　　方法：将符合纳入标准的80例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用痔上粘膜套扎结合外剥内扎术治疗，对照组40例单纯采用外剥内扎术治疗。对比观察两组患者术中、术后等观察指标，采用统计学软件SPSS19.0对各指标进行统计分析。
　　结果：治疗前，两组患者的基本情况经T检验及χ2检验，P＞0.05，无统计学意义，说明两组资料具有均衡可比性。治疗后,两组患者观察指标中，手术操作时间、手术当天及术后首次排便时肛门疼痛、术后排尿困难、肛缘切口水肿、创面愈合时间、肛门感觉功能、肛门控便功能、肛门直肠狭窄情况，P＜0.05，有统计学意义，说明治疗组优于对照组；术后第1周肛门疼痛情况、术后出血情况，P＞0.05，无统计学意义；术后1月治愈率、3个月及6个月随访复查分级情况，P>0.05，两组间无统计学差异；两组均未发生严重不良事件发生。
　　结论：痔上粘膜套扎结合外剥内扎术是一种操作简单、疗效确切、并发症及后遗症较少、安全可靠的术式，值得临床上推广应用。

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1引言

2临床资料

2.1病例来源

2.2 诊断标准

2.3病例纳入标准

2.4病例排除标准

2.5 病例剔除和脱落标准

2.6病例退出和中止标准

3 治疗方法

3.1 术前准备

3.2 麻醉方法及体位

3.3 手术方式

3.4 术中注意事项

3.5术中不良反应处理

3.6术后处理

3.7术后常见并发症处理

4.观察指标及分级标准

4.1 术中观察指标

4.2 术后观察指标及分级标准

4.3 安全性等级评价标准

4.4疗效评定标准

4.5 术后随访复发情况分级标准

5 统计学方法

6 结果对比

6.1 术中观察指标对比

6.2 术后观察指标对比

6.3安全性评价分级情况对比

6.4治愈率情况对比

6.5术后随访复发分级情况对比

7 讨论分析

7.1解剖概念及其临床意义

7.2祖国医学对于痔病病因病机的认识

7.3现代医学对于痔病发病机制的认识

7.4痔病治疗的术式分析

7.5 观察结果分析

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附录综述: 胶圈套扎疗法治疗痔病的研究进展

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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