基于运动链理论的核心肌群渐进式肌力训练治疗膝骨关节炎的社区方案研究

摘要

目的：观察核心肌群渐进式肌力训练在治疗膝骨关节炎(KOA)方面的安全性和有效性，为临床治疗该病探索一种安全有效且适用于广大社区的肌力训练新方案。
　　方法：将符合纳入标准的88例膝骨关节炎患者按照随机化原则分为试验组（44例）和对照组（44例），试验组采用核心肌群渐进式肌力训练结合传统中医疗法（电针+中药熏洗），对照组采用常规康复肌力训练结合传统中医疗法（电针+中药熏洗）；每组共治疗8周。在治疗开始前、治疗结束后分别采用VAS疼痛评定、徒手肌力评定、Lequesne指数评定、表面肌电图积分肌电值（iEMG）和中值频率（MF）等指标。
　　结果：两组的基线状况良好，可比性强（P>0.05）。1.VAS评定：VAS组内比较，两组在治疗前后，差异有统计学意义（P<0.05），组间比较，治疗后两组差异有统计学意义（P<0.05）；2.Lequesne指数：试验组在治疗前后，差异有统计学意义（P<0.05），对照组在治疗前后，除行走距离差异无统计学意义（P>0.05），其余差异均有统计学意义（P<0.05），组间对照，治疗后两组差异有统计学意义（P<0.05）；3.徒手肌力评定：组内比较，两组在治疗前后，差异均有统计学意义（P<0.05），组间比较，治疗后两组差异无统计学意义（P>0.05）；4.iEMG值：组内比较，两组在治疗前后，差异有统计学意义（P<0.05），组间比较，治疗后两组间差异有统计学意义（P<0.05）；5.MF值：组内比较，两组在治疗前后，差异有统计学意义（P<0.05），组间比较，治疗后两组差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：核心肌群渐进式肌力训练可缓解膝骨关节炎患者的疼痛，提高行走距离、改善肌力和每日活动能力，其功能障碍的改善程度优于传统肌力训练，且操作简便，可作为社区应用的肌力训练新方案。

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引言

1.一般资料

2. 研究方法

3.研究结果

4.依从性分析

5.安全性分析

讨论

1.传统中医对膝骨关节炎的认识

2.现代医学对膝骨关节炎的认识

3.治疗方案的选择

4.基础治疗方案的选择

5.观察指标的选择

6.疗效分析

结论

问题与展望

1.本研究尚存在的问题

2.今后研究工作的展望

致谢

参考文献

附件

附件一：综述:膝骨关节炎（KOA）的中医康复治疗概况

附件二：伦理审查表

附件三：病例观察表

附件四：随机数字表

附件五：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

声明