甲状腺结节超声弹性成像与组织病理学相关性及其影响因素研究

摘要

目的:在本研究中，我们将探讨①甲状腺乳头状癌弹性成像SR比值与病理组织学相关性及影响因素；②探索TGF-β1与甲状腺实性结节硬度及乳头状癌颈部淋巴结转移相关性；③探索TGF-β1及其受体抑制剂对甲状腺乳头状癌细胞上皮-间质转化作用的影响
　　资料和方法:第一部分中我们回顾性分析了126个乳头状癌结节，弹性成像采用SR比值法来进行半定量的评估。手术标本H&E染色切片中，红染的条索状区域代表纤维。阳性面积百分比值由Image J软件进行计算。第二部分中，我们回顾性分析了102个不同类型的甲状腺结节，分别进行Masson染色和免疫组化染色，评价纤维含量和TGF-β1的表达。平均积分光密度值由Image proplus软件进行计算。第三部分选取甲状腺乳头状癌细胞株GLAG-66，分别分为刺激组、对照组及抑制组，分别测试不同组别在一定时间内增殖能力、运动能力、侵袭能力及EMT的情况。所有实验数据均由SPSS19专业统计软件(SPSS for Windows，version19;Chicago，IL)进行分析。
　　结果:在甲状腺乳头状癌中，弹性成像SR比值与结节内胶原纤维的含量密切相关(r=0.754，p=0.000)，组织学检查中若出现间质钙化也会明显提高SR比值，但是胶原纤维的影响大于间质钙化（0.684 vs0.691），结节的大小、位置、合并桥本、多灶性及淋巴结转移与SR比值均无明显相关性（p>0.05）。不同类型的甲状腺结节弹性成像SR比值均与间质胶原纤维的含量和TGF-β1的表达呈正相关(r=0.839和0.855，p=0.000)。在PTC中，胶原含量、TGF-β1表达水平均与颈部淋巴结转移有关（0.011和0.016），而SR比值与转移相关性不明显（p=0.287）。TGF-β1对GLAG-66细胞株的侵袭转移起到了促进作用，这种促进作用可能是通过诱导上皮细胞向间质转化作用来实现的。
　　结论:在甲状腺乳头状癌中，弹性成像SR比值与结节内胶原纤维的含量和间质钙化有关，与结节的大小、位置、合并桥本、多灶性及淋巴结转移无明显相关性。不同类型的甲状腺结节弹性成像SR比值均TGF-β1的表达呈正相关。在PTC中，胶原含量、TGF-β1表达水平均与颈部淋巴结转移有关。TGF-β1对甲状腺乳头状癌细胞株GLAG-66的侵袭转移起到了促进作用，这种促进作用可能是通过诱导上皮细胞向间质转化作用来实现的。

目录

声明

主要符号和缩略语说明

绪论

参考文献

第一部分甲状腺乳头状癌组织硬度与病理组织学相关性研究及弹性成像影响因素分析

1引言

2材料和方法

3结果

4讨论

5结论

附图

参考文献

第二部分TGF-β1与甲状腺实性结节硬度及乳头状癌颈部淋巴结转移相关性研究

1前言

2材料和方法

3结果

4讨论

5结论

附图

参考文献

第三部分TGF-β1对甲状腺乳头状癌细胞上皮-间质转化过程的影响

1引言

2材料与方法

3结果

4讨论

5结论

附图

参考文献

致谢

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