祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠细胞凋亡因子bcl-2及bax表达的影响

摘要

目的：观察中药复方祛异康大、中、小各剂量组对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜及异位内膜细胞凋亡因子bax及bcl-2表达的影响，探讨子宫内膜异位症的发病机制及祛异康治疗子宫内膜异位症的机理，试图为临床精确用药提供较为客观的理论依据。
　　 方法：采用自体移植内膜方法建立大鼠子宫内膜异位症模型，将60只鼠龄为60天的健康SD雌性大鼠（体重160～180g），随机分为空白对照组（A组）、模型组（B组）、祛异康小（C组）、中（D组）、大（E组）剂量组、丹那唑组（F组），每组10只，A组只行开关腹，其他组均行移植内膜。造模成功后，A、B组大鼠用生理盐水1ml/100g灌胃，C、D及E组分别用祛异康煎剂灌胃，各组灌胃量如下：C组，1g/(ml/100g)；D组，2g/(ml/100g）；E组，4g/(ml/100g)；F组用丹那唑混悬液0.008g/（ml/100g）灌胃,各组均灌胃1次/d，连续治疗4W，择动情期处死。各造模组动物分别取在位、异位内膜组织，观察大体解剖后，10％福尔马林液固定、石蜡包埋，分别做HE染色及免疫组织化切片，经DAB显色后检测凋亡因子bax及bcl-2在大鼠在位内膜及异位内膜组织中的表达情况。
　　 结果：1.肉眼观察模型组大鼠异位内膜组织比较大，周围血管丰富，生长明显优于其他各组；2.光镜下观察模型组异位内膜生长较好，祛异康各组及丹那唑组异位内膜细胞明显萎缩；3.模型组异位内膜体积明显大于祛异康各组及丹那唑组异位内膜体积（P<0.05）；4.祛异康各组及丹那唑组与模型对照组比较，大鼠在位子宫内膜组织bax及bcl-2表达均无显著性差异（P>0.05）；5.祛异康各组及丹那唑组与模型对照组比较，大鼠异位子宫内膜组织bax表达较高（P<0.05），具有显著性差异；6.祛异康各组及丹那唑组与模型组比较，大鼠异位子宫内膜组织bcl-2表达较低（P<0.05），具有显著性差异；7.祛异康大、中剂量组及丹那唑组与祛异康小剂量组比较，大鼠异位子宫内膜组织bcl-2表达较低（P<0.05），具有显著性差异；8.祛异康大、中剂量组及丹那唑组与祛异康小剂量组比较，大鼠异位子宫内膜组织bax表达较高（P<0.05），具有显著性差异；9.祛异康大、中剂量组与丹那唑组比较，大鼠异位子宫内膜组织bax及bcl-2表达均无显著性差异（P>0.05）。
　　 结论：1.采用自体内膜移植方法，成功建立了异位症大鼠病理模型；2.中药复方祛异康大、中、小各剂量组均能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,其治疗机理可能是通过提升促调亡因子bax及降低抑凋亡因子bcl-2在异位内膜组织中的表达而实现的。其中以大、中剂量组疗效可靠。