加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠TNF-α及TGF-β1的影响

摘要

目的：本实验通过检测加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血红蛋白、肾功能、24h尿蛋白定量、放免法测血清TNF-α定量及免疫组化法TGF-β1在肾组织的表达情况，以探讨加味薯蓣丸治疗CRF的疗效及其机制。
　　 方法：选48只雄性SD大鼠，随机分为空白组、造模组、加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组四组，除空白组给予等量生理盐水灌胃外，余用腺嘌呤250mg/(kg·d)连续灌胃21天制作大鼠CRF模型，造模结束后，检测空白组、造模组的血红蛋白、肾功能，证明造模成功，再分别用加味薯蓣丸1.8g/(kg·d)，尿毒清颗粒2g/(kg·d)每天定时灌胃治疗加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组大鼠31天(造模组及空白组给予等量生理盐水灌胃)。实验结束后，观察各组大鼠一般状态、检测各组大鼠24h尿蛋白定量及Hb、BUN、Cr变化，用放射免疫法测大鼠血清TNF-α含量，免疫组化法检测大鼠肾组织TGF-β1表达情况。
　　 结果：加味薯蓣丸可以明显降低腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠的BUN、Scr水平，与造模组相比(P＜0.01)，与尿毒清颗粒组相比(P＜0.05)；其可减少24h尿蛋白定量，提高Hb，与造模组比较均(P＜0.01)，且疗效优于尿毒清颗粒组，两两相比(P＜0.05)；加味薯蓣丸可明显降低大鼠血清中TNF-α的含量，与造模组比较(P＜0.01)，且疗效优于尿毒清颗粒组(P＜0.05)；并可抑制TGF-β1在肾脏组织中的表达，与造模组比较(P＜0.01)，与尿毒清颗粒组疗效相当。
　　 结论：加味薯蓣丸治疗慢性肾功能衰竭疗效显著，且优于尿毒清颗粒；加味薯蓣丸可能通过降低血清TNF-α含量，减轻淋巴细胞的浸润，以延缓CRF的进展；其可能通过抑制TGF-β1在肾脏组织中的表达以减轻肾间质纤维化，改善病理状态，以延缓慢性肾衰竭发展至终末期的进程。