κ阿片受体在复苏大鼠心肌中的表达及其对心功能的影响

摘要

了解κ阿片受体(κ-OR)在心搏停止(CA)和心肺复苏(CPR)心肌中的表达规律，探讨κ-OR对复苏后心功能的影响，为治疗复苏后心功能障碍提供理论依据。建立窒息致CA/CPR大鼠模型，分别测定窒息5、6、7min后进行CPR的大鼠心肌中κ-OR基因和蛋白表达水平；分别测定窒息7min后使用肾上腺素、肾上腺素联合参附复苏的大鼠心肌中κ-OR基因与蛋白表达水平。同时监测复苏大鼠HR、MAP、dP/dt40、LVEDP和-dP/dtmax等血流动力学参数，探讨复苏后心肌中κ-OR动态变化与心功能间的关系。建立大鼠离体心脏缺血再灌注(I/R)模型，观察在I/R不同时相应用κ-OR激动剂pentazocine后HR、dP/dtmax、LVDP和-dP/dtmax等血流动力学参数的变化及I/R后室性心律失常的发生频率。结果表明，复苏大鼠心肌中κ-OR的基因和蛋白表达水平较正常增高，κ-OR的保护性上调与复苏后心功能障碍的发生发展密切相关；κ-OR激动剂对复苏后心功能有保护作用，在缺血早期激活κ-OR心肌保护作用更好。
　　 心搏停止(CA)严重地威胁着人们的生命，早期成功复苏后存活出院率仍很低。心功能障碍是心肺复苏(CPR)成功后早期死亡的主要原因，在CA及CPR期间如何保护心肌组织，减轻复苏后心功能障碍，是急诊和危重病研究领域中的一个重要课题。近年来，κ阿片受体(κ-OR)对心脏及血管的影响逐渐被人们所认识，但κ-OR对心肺复苏后心功能的作用并不明了。本实验提出假说：κ-OR在CA/CPR大鼠心肌中的表达有一定的规律并与复苏后心功能相关，选择恰当的时相和药物调控其表达水平，有利于复苏后心功能保护。
　　 第一部分复苏大鼠心功能及κ阿片受体在心肌中的表达。
　　 第二部分不同停搏时间对复苏大鼠心功能及心肌κ阿片受体表达的影响。
　　 第三部分参附对应用肾上腺素复苏大鼠心功能及心肌中κ阿片受体表达的影响。
　　 第四部分κ阿片受体激动剂对大鼠离体心脏缺血再灌注后心功能的保护作用。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词

声明

序言

第一部分复苏大鼠心功能及心肌中κ阿片受体的表达

一前言

二材料与方法

(一)实验材料

(二)实验方法

三 结果

(一)一般参数

(二)CA/CPR相关参数

(三)血流动力学参数

(四)κ阿片受体在心肺复苏大鼠心肌中的表达

四 讨论

五 结论

第二部分不同停搏时间对复苏大鼠心功能及心肌中κ阿片受体表达的影响

一 前言

二 材料与方法

(一) 实验材料

(二) 实验方法

三 结果

(一)一般参数

(二)CA/CPR相关参数

(三)血流动力学参数

(四)κ阿片受体在不同停跳时间复苏大鼠心肌中的表达

四讨论

五结论

第三部分参附对应用肾上腺素复苏大鼠心功能及心肌中κ阿片受体表达的影响

一前言

二材料与方法

(一)实验材料

(二)实验方法

三 结果

(一)一般参数

(二)CA/CPR相关参数

(三)血流动力学参数

(四)κ阿片受体在不同心肺复苏药物大鼠心肌中的表达

四 讨论

五 结论

第四部分κ阿片受体激动剂对大鼠离体心脏缺血再灌注后心功能的保护作用

一前言

二材料与方法

(一)实验材料

(二)实验方法

三 结果

(一)一般参数

(二) 复苏结果

(三) 血流动力学参数

(四) 缺血/再灌注后室性心律失常的发生频率

四 讨论

五 结论

全文小结

参考文献

文献综述 κ阿片受体介导的心血管效应

攻读学位期间发表的学术论文

附 发表的SCI论文全文

致谢