环氧氯丙烷处理生物瓣膜组织防钙化机制的进一步研究

摘要

每年超过175，000个人工心脏瓣膜应用于临床，目前无论机械瓣还是生物瓣均未达到理想程度。生物瓣为中心血流型，无需终生抗凝，但长期植入人体后的钙化使其易于衰坏，影响了生物瓣的广泛应用。国内外学者进行了大量的生物瓣膜防钙化和防钙化机制的研究，筛选了许多防钙化方法，尽管具有一定的优点，能够通过某种机制减轻瓣膜钙化，但均未达到理想程度。本文筛选的环氧氯丙烷(EC)化学改性生物瓣膜的方法，具有显著的防钙化作用，经动物皮下埋藏和心内移植实验研究瓣膜组织钙含量仅是对照组GA处理的1/317，在国际上所有商品化产品处理方法中防钙化效果最好，并且能保持很好的组织结构和组织稳定性；EC处理的猪主动脉瓣膜(XJ猪瓣)临床已使用15年，共300多例未发现钙化，并获得国家生产批号。本文通过研究EC和氨基酸、蛋白质的反应以及EC处理对瓣膜组织结构、表面性状的影响及其和防钙化的关系，对EC防钙化机制进行了深入的探讨。

目录

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资助

缩略语表

前言

文献回顾一：生物瓣膜的临床应用进展

文献回顾二：生物瓣膜钙化机制进展和防钙化的主要策略

文献回顾三：生物瓣膜防钙化方法及其机制的研究进展

文献回顾四：现代物理方法在生物瓣膜研究领域中的应用

第一部分环氧氯丙烷与氨基酸反应的研究

第二部分环氧氯丙烷与胶原蛋白反应的研究

第三部分环氧氯丙烷处理对瓣膜组织影响的研究

第四部分环氧氯丙烷处理瓣膜组织的体内、体外钙化实验研究

结论和创新点

小 结

参考文献

附 图

在读期间发表及撰写的论文

致谢