彩色多普勒超声评价运动性蛋白尿肾脏血流参数的改变

摘要

第一部分、运动过程中人肾脏血流动力学超声特点
　　目的：探究在运动过程中人肾脏血流动力学的变化情况。
　　方法：在室外温度-10℃-0℃条件下，选取我军某部216名新兵战士进行5公里越野训练（30min内完成），作为实验组；同时选取60名平静状态下的战士作为对照组。应用彩色多普勒超声仪检测2组受检者的肾脏各级动脉血流动力学参数,包括收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)，测量肾脏大小，记录其长、宽、厚径。
　　结果：实验组主肾动脉PSV、RI、PI均较对照组减低，具有统计学意义；实验组肾段动脉PSV、RI、PI均较对照组减低，具有统计学意义；实验组肾叶间主动脉PSV、EDV、RI、PI均较对照组减低，具有统计学意义；肾脏的各径线均无明显改变。
　　结论：超声检查可以反映运动条件下人三级肾动脉的血流动力学改变情况，为研究运动引起的急性肾脏损害提供相关信息。
　　第二部分、彩色多普勒超声对运动性蛋白尿肾脏血流动力学观察
　　目的：探讨在寒冷条件下，战士运动后出现蛋白尿肾脏血流动力学变化情况。
　　方法：以我军某部700名新兵战士作为实验对象，在室外温度-10℃-0℃条件下，组织进行5公里越野训练（30min内完成），训练后留取尿样并检测，出现蛋白尿者作为实验组，在未出现蛋白尿者中随机选取157名作为对照组；应用彩色多普勒超声仪检测2组受检者肾脏各级动脉血流动力学参数，包括收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)，测量肾脏大小，记录其长、宽、厚径。
　　结果：蛋白尿阳性者49例，蛋白尿发病率约为7％；实验组主肾动脉中EDV较对照组减低，具有统计学意义，RI、PI较对照组升高，具有统计学意义；实验组叶间动脉中EDV较对照组减低，具有统计学意义，RI、PI较对照组升高，具有统计学意义；肾脏的各径线均无明显改变。
　　结论：超声检查可以反映运动条件下三级肾动脉的血流动力学改变情况，可为研究运动所引起的肾提供超声影像学信息。

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缩略语表

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前言

文献回顾

1 运动性蛋白尿发病机理

1.1 运动性蛋白尿发病机理

1.2 医师的建议和管理

2. 肾脏血流灌注的影像学评价

2.1 放射性核素显像评价肾脏血流灌注方法

2.2 CT评价肾脏血流灌注方法

2.3 数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA) 评价肾脏血流灌注方法

2.4 MRI评价肾脏血流灌注方法

2.5彩色多普勒超声评价肾脏病变血流灌注的应用进展

第一部分 运动过程中人肾脏血流动力学超声特点

1. 研究对象

2. 方法

2.1仪器设备

2.2常规超声检查

2.3统计学方法

3. 结果

3.1肾脏彩色多普勒血流成像

3.2 实验组肾三级动脉血流参数与对照组比较

3.3实验组肾脏长、宽、厚径与对照组比较

4. 讨论

第二部分 彩色多普勒超声对运动性蛋白尿肾脏血流动力学观察

1. 研究对象

2. 方法

2.1实验仪器及设置

2.2实验方法

2.3统计学方法

3. 结果

3.1运动性蛋白尿发病率

3.2肾脏彩色多普勒血流成像

3.3 预 后

3.4实验组肾三级动脉血流参数与对照组比较

3.5实验组肾脏长、宽、厚径与对照组比较

4. 讨论

小结

参考文献

个人简历和研究成果

致谢