乌司他丁对婴幼儿体外循环心内直视手术的心肌保护作用

摘要

本文探讨婴幼儿体外循环(CPB)心脏手术中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化及应用乌司他丁(UTI)对心肌的保护作用。选择30例单纯房间隔缺损或室间隔缺损婴幼儿，随机分为两组,UTI组(U组)15例，对照组(C组)15例。U组接受UTI1.2万IU/kg,其中1/4于麻醉后至CPB前缓慢静注，1/2预充于体外循环液中，1/4于开放主动脉后给；C组不接受UTI。分别于麻醉诱导后(T1)，开放升主动脉后5分钟(T2),2h(T3)，6h(T4)，和24h(T5)各时点抽取动脉血样，检测血浆肌钙蛋白I(cTnI)浓度水平。同时观察术中体外循环情况，记录主动脉阻断时间、转机时间及手术时间；在心内操作结束时剪取小块右房组织，电镜观察心肌超微结构变化。　　研究结论：婴幼儿体外循环心内直视手术中，乌司他丁可降低心肌肌钙蛋白I的释放，起到心肌保护的作用。

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综述 心肌保护的研究进展

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