卫校学生临床实习前病毒性肝炎职业安全防护的认知调查分析

摘要

目的:
　　研究长治某卫校即将进入临床实习的学生对病毒性肝炎知识、职业安全防护知识的知晓程度以及相关的影响因素；了解对病毒性肝炎职业安全防护重要性的认识和态度，了解学生对肝炎职业防护的教育需求，为学校进行病毒性肝炎职业安全防护教育和实习医院的岗前培训提供依据。
　　方法:
　　对长治某卫生学校二年级基础课程结束、即将进行临床实习且有病毒性肝炎职业暴露风险的843名学生进行问卷调查，包括护理、助产、农医、影像、检验、口腔、中医康复保健7个专业，调查内容包括病毒性肝炎知识、病毒性肝炎职业防护知识、病毒性肝炎职业防护重要性认识、学生对肝炎职业防护的教育需求。采用秩和检验、卡方检验进行组间比较，采用Logistic回归分析研究病毒性肝炎知识、职业防护知识的影响因素；采用典型相关分析研究病毒性肝炎知识、职业防护知识与职业防护重要性认知间的关系。
　　结果:
　　1.本次调查中，843名学生病毒性肝炎知识平均为40分、平均及格率为14.8％；答题正确率排前三位的分别是肝炎危害、预防措施、甲戊型肝炎传播途径。农医专业、护理助产专业学生病毒性肝炎知识及格的可能性分别比口、影、检、中医专业学生高了27.538倍和5.035倍；家庭中有肝炎患者学生及格的可能性比无肝炎患者学生高了2.607倍，比不清楚家庭中是否有肝炎患者的学生高了3.89倍，有医疗保险学生及格的可能性比不清楚自己是否有医保的学生高了68.0%。
　　2.病毒性肝炎职业防护知识平均56.3分、平均及格率48.3%；六个维度答题正确率由高到低依次为戴口罩68.3%、标准防护61.7%、手卫生59.7%、戴手套55.3%、锐器伤46.5%、穿脱隔离衣39.0%；六个维度16个条目中答题正确率排前三位的是七步洗手法步骤、一次性医用防护口罩更换时间、戴手套的注意事项。非条件logistic回归分析显示：女生职业防护知识及格的可能性比男生高1.333倍；16~18岁学生及格的可能性比16岁以下的学生低了81.9%；农医专业、护理助产专业学生及格的可能性分别是其他专业学生的3.154倍和2.952倍；五年制学生及格的可能性比三年制学生高49.1%；有医疗保险学生及格的可能性比不清楚自己是否有医保学生低32.3%；未接种疫苗学生及格的可能性比不清楚是否接种疫苗学生低66.2%；病毒性肝炎知识及格的学生其职业防护知识也及格的可能性比病毒性肝炎知识不及格的学生高了2.799倍。
　　3.学生对病毒性肝炎职业防护重要性认知的平均分为4.32分，7个维度中标准防护的重要性得分最高，其次为锐器伤、穿脱隔离衣；54.6%的学生认为感染乙肝病毒注射高价乙肝免疫球蛋白非常重要，51%的学生认为接触肝炎患者的污染物后认真洗手非常重要；而29%的学生认为了解病毒性肝炎病原学非常重要，33.2%的学生认为为肝炎病人诊疗中采用非接触式装置洗手非常重要，36.7%的学生认为用完口罩立即取下不能挂于胸前非常重要。
　　4.典型相关分析显示：学生掌握病毒性肝炎病原体、疫苗预防接种、易感人群、肝炎危害的知识越多，就对戴手套、标准防护、穿脱隔离衣、戴口罩的重要性认识程度越高。学生对戴口罩、手卫生、戴手套的职业防护知识得分越高，就对锐器伤、戴手套、手卫生、穿脱隔离衣、戴口罩的重要性认识程度越高。即，学生掌握的病毒性肝炎知识、职业防护知识得分越高，就对相应的职业防护重要性认识的程度越高。
　　5.培训及意愿：参加过病毒性肝炎职业防护培训的学生占51.6%，其中，92.8%的学生是通过校内学习获得，59.8%的学生通过电视网络获得。非常愿意学习病毒性肝炎职业防护的学生有占17.5%；希望实习前参加学校进行培训的学生；希望开设包含“病毒性肝炎职业防护”课程的学生占21.2%。
　　结论:
　　学生对病毒性肝炎知识的知晓度不高，对病毒性肝炎职业防护知识的知晓程度一般，而对病毒性肝炎职业防护重要性认识和态度尚好；农医、护理、助产专业学生对病毒性肝炎知识、职业防护知识的知晓程度略高；学生掌握的病毒性肝炎知识、职业防护知识越多，就对相应的职业防护重要性认识的程度越高。因此，需要加大校内的培训力度、增加相关课程的设置，而且，学生希望从校内获得相关知识的愿望也较强烈。

目录

声明

1 前言

1.1立项依据

1.2国内外研究现状分析

2 对象与方法

2.1调研对象

2.2调研内容

2.3调研方法

2.4统计分析

2.5质量控制

3 结 果

3.1基本情况

3.2病毒性肝炎知识知晓分析

3.3病毒性肝炎职业防护知识知晓分析

3.4学生对病毒性肝炎职业防护重要性的认识和态度

3.5病毒性肝炎及职业防护知识与职业防护重要性认识（态度）的典型相关分析

3.6学生病毒性肝炎职业防护教育培训需求

4 讨论与结论

4.1病毒性肝炎知识调查

4.2病毒性肝炎职业防护调查

4.3病毒性肝炎职业防护重要性认识和态度的调查

4.4 病毒性肝炎知识、职业防护与其认知态度的关系

4.5病毒性肝炎职业防护教育现状和培训需求

4.6建议

4.7研究的不足之处

参考文献

综述:卫校学生临床实习前病毒性肝炎职业安全防护的研究

附录

致谢

个人简历