门诊谈话中关于生活方式的会话分析

摘要

随着经济的发展，人民的生活水平大大提高，健康状况也有了明显的改善。然而，伴随着生活方式的改变，出现了新的问题。抽烟、酗酒、缺乏体育锻炼、不合理的膳食等不良的生活方式引起了一些慢性病，如心血管病、癌症、肺病、糖尿病、肥胖和高血压。生活方式病正严重威胁着人们的健康。为了预防生活方式病，每个人都应该采取行动摒弃不健康的生活方式，加强自我保健。在卫生领域，预防疾病的责任就落到了初级卫生保健部门身上。医生不仅要治疗疾病，还肩负教育人们改变不良生活方式的责任。因此，关于生活方式的话题经常出现在医患谈话中。
　　本文从会话分析角度探讨了在门诊谈话中谈论生活方式的方式即生活方式话题在谈话中出现的序列位置。研究发现，生活方式话题通常出现在询问病史的过程中、解释和描述病情的过程中以及提出治疗意见和注意事项的过程中。谈论生活方式话题的方式有三种:提问句、陈述句和祈使句。
　　生活方式的话题范围很广，涉及到了衣食住行、工作条件和个人卫生习惯。
　　门诊谈话中出现的生活方式话题反映了人们生活方面的变化，尤其反映了饮食、穿衣和交通方面的变化。在谈话中没有出现毒品，因为这是被法律禁止的。本文对于门诊谈话中的生活方式话题的分析，找到了国内某些地区医患交流生活方式的一些模式，并再次证明了生活方式与疾病是相互影响的。
　　医生和患者不同的心理和角色决定了双方使用不同的方式提出生活方式话题。而医生多使用提问式来了解病史、病人的身体状况和生活习惯，并使用陈述句向病人解释病因。对于疾病的治疗，病人通过询问来征求医生的建议，而医生通常会使用祈使句建议病人改掉不良的生活方式，养成健康的生活方式。

目录

ABSTRACT

摘要

CONTENTS

Chapter One Introduction

1．1 Objective and Significance

1．2 Data Collection and Methodology

1．3 Object of Study

1．3．1 Topics of lifestyle

1．3．2 Variable definitions

1．4 Outline of the Thesis

Chapter Two Literature Review

2．1 The Concepts of Lifestyle

2．2 Review of Relevant Studies on Lifestyle

2．2．1 From sociological perspective

2．2．2 From consumer behavior perspective

2．2．3 From medical perspective

2．2．4 From conversation analysis perspective

2．3 Weaknesses of Previous Researches

Chapter Three A Description of the Conceptual Framework

3．1 Introduction

3．2 A Brief Introduction to Conversation Analysis

3．2．1 Definition and history of conversation analysis

3．2．2 Features of conversation analysis

3．3 Application of Conversation Analysis to Doctor-patient Communications

3．3．1 Doctor-patient communications as institutional interactions

3．3．2 Levels of analysis of doctor-patient communications from conversation analysis perspective

Chapter Four Sequential Positions and Ways of Addressing Lifestyle Topics

4．1 In the Period of History-taking

4．1．1 By questions

4．1．2 By statements

4．2．During the Course of Explaining Illnesses

4．3 In the Segment of Giving Advice for Treatment and Points for Attention

4．3．1 By imperatives

4．3．2 By statements

4．3．3 By questions

4．4 Repetition in Different Places

Chapter Five Conclusion

5．1 Major Findings

5．2 Limitations

5．3 Suggestions for Further Studies

Bibliography

Appendix

Acknowledgements

Publications

个人情况

声明