滴眼药物眼表毒性的临床研究

摘要

目的:观察普通人群对于眼药的使用情况,发现其在眼药的使用中存在的误区,引导民众合理规范使用眼药;探讨滴眼药物眼表毒性的发病因素以及中药对滴眼药物毒性引起的角结膜病变的治疗作用,以期得到更好的预防和治疗办法,为临床工作提供依据。方法:采用问卷调查方式,对普通居民使用眼药水情况进行调查,以期发现可能引起滴眼药物眼表损害的原因;观察中药辩证治疗药物性眼表损害病人21例,进一步探讨本病的发病因素、常见症状、中医证型及治疗方法。结果:1.58％出现眼部不适时会选择求助医院,42%选择自行买药。67%能坚持一家医院就诊,81%的调查者信任医生,67.33%能遵医嘱;53%的人注意到眼药水中的激素成分,58.33%的人会有意选择不含防腐剂的眼药水,12.33%同时使用3种以上滴眼剂,40.33%能按医嘱停药。25%的人存在焦虑状态,10.67%存在抑郁状态。2.21例滴眼药物毒性引起的角结膜病变患者给予中药治疗一周后,眼局部症状、BUT、泪液分泌功能、视力均有明显改善,P＜0.05;治愈率为100%。结论:人们对于眼药水的使用尚存在误区,合理用药是防止本病的关键,停用眼局部药物、正确辨证应用中药是治疗本病的有效方法。

目录

提要

Abstract

引言

第一部分 临床调研

一、研究对象及方法

二、统计学处理

三、结果

(一) 一般资料

(二) 调查结果

第二部分 临床研究

一、病例选择标准

(一) 诊断标准

(二) 病例纳入标准

(三) 排除标准

二、研究方法

(一) 研究对象及一般资料

(二) 检查方法及观察指标

(三) 治疗方法

(四) 疗效判定标准

(五) 统计学处理

三、研究结果

(一) 治疗前后症状比较

(二) 治疗前后眼部体征比较

(三) 治疗周期

第三部分 讨论

一、眼局部不规范用药的机理及危害

(一) 防腐剂的毒性作用

(二) 不规范用药对眼表的损害

(三) 滴眼药物本身的危害性

(四) 其他因素

二、药物毒性诱发眼表疾病的发病特点

三、与其他相关病的关系

(一) 与干眼症的关系

(二) 与慢性结膜炎的关系

四、药物毒性诱发眼表疾病的病机特点

五、药物毒性诱发眼表疾病的治疗

(一) 眼局部治疗

(二) 中医学辨治规律

(三) 心理治疗

六、本次调查结果分析

七、预防与调护

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢