消溃愈疡方（灌肠）治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

摘要

目的:观察消溃愈疡方(灌肠)治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:临床选择符合纳入标准的湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者60例,随机分为两组,试验组(30例)给予葛根芩连汤口服、消溃愈疡方灌肠,对照组(30例)给予葛根芩连汤口服、鸦胆子油灌肠,观察两组的临床疗效。结果:临床研究显示,试验组临床综合疗效、中医证候疗效、肠镜疗效及粘膜病理疗效均优于对照组(p＜0.05或p＜0.01)。试验组能明显改善脓血便、腹泻、腹痛、里急后重等症状,其疗效优于对照组(p＜0.05或p＜0.01)。两组临床治疗期间未发现明显不良反应。结论:消溃愈疡方(灌肠)是治疗湿热内蕴型UC的有效方剂,能够消除或改善临床症状,促进肠道黏膜溃疡面愈合,迅速缓解患者的痛苦。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一） 西医诊断标准

（二） 活动期内镜下粘膜严重程度分级标准

（三） 组织病理学严重程度分级标准

（四） 中医诊断标准

（五） 病例选择及排除标准

（六） 一般资料

二、治疗方法

（一） 方药方法

（二） 疗程

三、观察指标

（一） 一般观察项目体温、血压和心率；

（二） 临床症状和体征的变化；

（三） 电子结肠镜下溃疡及粘膜炎症的变化；

（四） 粘膜大体形态及组织病理学观察；

（五） 检测三大常规、心肝肾功能及药物不良反应

四、疗效判定标准

（一） 综合疗效评定标准

（二） 中医症候疗效评定标准

（三） 主要症状的疗效评价标准

（四） 粘膜疗效评价标准

（五） 粘膜病理疗效评价标准

五、 统计学方法

六、治疗结果（见表11~表17）

（一） 治疗后综合疗效的变化

（二） 治疗后症状的变化

（三） 中医证候疗效比较

（四） 治疗前后症状积分比较

（五） 治疗前后结肠镜下溃疡及粘膜炎症的变化

（六） 粘膜组织病理学的变化

（七） 安全性观察

讨论

一、中医学对溃疡性结肠炎的认识

（一） 病名归属

（二） 病因病机

（三） 治则治法

二、现代医学对溃疡性结肠炎的认识

（一） 对病因及发病机制的认识

（二） UC 的药物治疗

三、预防调护

四、方药分析

（一） 方解

（二） 现代药理研究

五、消溃愈疡方（灌肠）的机理探讨

六、典型病例

结语

参考文献

综述

参考文献

致谢