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影响先天性小肠闭锁预后相关因素分析

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前 言

资料与方法

1 一般资料

2 影响先天性小肠闭锁预后的可能因素

3 统计学处理

结 果

1 描述性统计学分析

2 多因素非条件 Logistic 回归分析:

3 X2检验分析:

讨 论

1 出生体重

2 病理分型

3 有无合并畸形

4 有无合并肺部感染

5 手术方式选择及手术技巧提高

6 围手术期护理

7 其它因素

结论及展望

参考文献

综述先天性小肠闭锁的治疗进展

1 先天性小肠闭锁的病因

2 临床表现

3 影像学诊断

4 治疗

参考文献

致谢

攻读学位期间的学术论文

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摘要

目的:通过对先天性小肠闭锁预后多原因分析,总结影响其预后的因素。针对影响因素,制定相应的治疗措施,以期提高先天性小肠闭锁的治愈率。
  方法:选取2002年03月-2012年2月在宁夏医科大学附属医院小儿外科住院,并接受手术的先天性小肠闭锁患儿,对可能影响其预后的8个因素进行多元回归及X2检验分析,了解患儿预后的主要影响因素。
  结果:2002年03月-2012年2月收住院并行手术治疗的先天性小肠闭锁患儿81例,术中术后放弃治疗13例,死亡10例,治愈58例,治愈率71.60%,采用多因素非条件的logistic回归及X2检验分析,对影响其预后的8个可能因素进行处理,得出患儿出生体重、病理分型、是否合并其它畸形及肺部感染与先天性小肠闭锁预后有显著相关性,出生体重愈低、病理分型愈重,其预后愈差;是否合并其它畸形及肺部感染也是影响其预后的重要因素。
  结论:影响先天性小肠闭锁预后的主要因素有患儿的出生体重、病理分型、是否合并其它畸形及肺部感染,这提示我们临床实践中应注重产前诊断早期干预,努力降低合并其它畸形及低出生体重患儿出生率,术前即给予有效抗生素防治肺部感染,以提高先天性小肠闭锁的治愈率。

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