3D打印技术在神经外科手术中的应用研究

摘要

目的探讨3D打印技术（3D printing technology）在神经外科手术中的应用。 方法 选取2016.7-2017.7在宁夏医科大学总医院神经外科利用3D打印技术辅助手术治疗的病例。256层螺旋CT和3.0T磁共振获取患者检查数据，PACS影像系统将患者检查的原始数据以DICOM格式导入医学处理软件Mimics 17.0中进行数字化数据提取和重建，将重建模型转化为3D打印机识别的STL格式进行1:1等比例打印，获得实体穿刺导板及打印模型。利用穿刺导板进行脑出血、脑脓肿的穿刺引流、脑肿瘤的立体定向活检，打印模型进行椎管肿瘤的临床教学，患者告知及手术演练、术中指导。 结果 应用 3D 打印技术辅助完成高血压脑出血 6 例，脑肿瘤 4 例，脑脓肿穿刺 2例，颈椎管占位5例，共17例病例。6例脑出血患者及2例脑脓肿患者在打印导板的辅助下进行了精准的穿刺引流，患者术后复查CT结果显示所有穿刺均达到预计穿刺结果，无继发性损伤的发生；4例脑肿瘤立体定向活检患者均取得所需的病理检查组织，缩短了围手术时间，避免了头钉等带来的继发性损伤；5例椎管占位患者在打印模型的指导下完成手术，同时在临床教学，患者病情告知，术中指导起到一定的作用，明显缩短手术时间。 结论 3D 打印技术对颅内及椎管内占位性病变的手术治疗具有更为直观的指导价值。

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