Treg、Tfh细胞的相关因子在儿童原发性肾病综合征发病中的作用研究

摘要

目的: 探讨Treg、Tfh细胞的相关因子在儿童原发性肾病综合征（Primary Nephrotic Syndrome，PNS）发病中的作用，为PNS发病机制的研究提供新的理论依据。 方法: 选取2016年2月-2017年2月期间收住宁夏医科大学总医院儿一科的PNS初发患儿30例为研究对象。同时设健康对照组30例。分别在PNS患儿急性期及缓解期采外周血通过ELISA法检测血清中IL-10、TGF-β和IL-21表达水平，同样的方法检测健康对照组。同时分析IL-10、TGF-β、IL-21与急性期临床指标白蛋白（ALB）、总胆固醇（CHOL）、24小时尿蛋白定量（TP-U）的相关性。 结果: 1、血清中IL-10、TGF-β、IL-21的检测结果：30例PNS患儿急性期血清IL-10、TGF-β平均表达水平（141.04±52.55、351.10±160.75）pg/ml明显低于缓解期（173.67 ±50.65、516.67±223.24）pg/ml及对照组（175.52±67.39、494.73±353.16）pg/ml，以上差异均有统计学意义（P≤0.05），缓解期与对照组平均表达水平差异无统计学意义（P>0.05）；30例PNS患儿急性期血清IL-21平均表达水平（183.73±39.22）pg/ml明显高于缓解期（78.01±10.28）pg/ml及对照组（78.9±12.62）pg/ml，以上差异均有统计学意义（P≤0.05），缓解期与对照组平均表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。 2、PNS患儿急性期临床指标ALB、TCHO、TP-U与急性期血清IL-10、TGF-β、IL-21表达水平的相关性分析：患儿急性期ALB水平与其急性期血清IL-10、TGF-β表达水平呈正相关（P≤0.05）；与其急性期血清IL-21表达水平呈负相关（P≤0.05）。患儿急性期TCHO、TP-U水平与其急性期血清IL-10、TGF-β表达水平呈负相关（P≤0.05）；与其急性期血清IL-21表达水平呈正相关（P≤0.05）。 3、PNS患儿急性期与缓解期临床指标ALB、TCHO、TP-U的比较：患儿急性期ALB 平均水平（20.88±5.00）g/L明显低于缓解期ALB平均水平（29.54±5.18）g/L，差异有统计学意义（P≤0.05）；患儿急性期TCHO、TP-U平均水平（10.09±2.09)mmol/L、(61.07±7.29)mg/kg*24h明显高于缓解期TCHO、TP-U平均水平（5.24±1.64)mmol/L、(37.23±7.79)mg/kg*24h，差异有统计学意义（P≤0.05），提示经糖皮质激素规范化治疗后病情好转。 结论: 通过对IL-10、TGF-β及IL-21在儿童PNS急性期及缓解期的检测明确了以上三个因子对疾病发病的作用，通过对三个重要的临床指标ALB、TCHO、TP-U与以上三个因子相关性的研究进一步印证了以上三个因子的作用，同时间接反映出Treg细胞和Tfh细胞对该疾病发病的作用，但其具体作用机制仍需进一步探讨研究。

目录

第一个书签之前