全血细胞减少症136例临床分析

摘要

目的： 回顾性分析甘肃省人民医院初次就诊的136例全血细胞减少症（PCP）的病因组成情况，并对其相关的临床及实验室检查特点进行分析，为临床医生对该类疾病的诊断及鉴别诊断提供思路。 方法： 使用病案检索系统检索了甘肃省人民医院血液科2017年1月到2018年1月期间内初次住院的患者资料，按照排除及纳入标准，一共收集136例PCP患者的病例资料，应用 SPSS 17.0 软件对PCP的病因组成情况、临床及实验室检查特点进行探讨。 结果： 全血细胞减少症病因复杂，本资料共收集病种18种，以血液系统疾病居多，占86.7%，其中又以巨幼细胞性贫血最多见，占33.1%，其次为急性白血病（21.3%）、骨髓增生异常综合征（10.3%）。非血液疾病以风湿系统疾病多见（3.7%）。全血细胞减少症的诊断应结合临床表现、病史、实验室检查，并动态观察病情。 结论： 1.136例全血细胞减少症患者病因复杂，共收集病种18种，病因以血液系统疾病为主，占86.7%，其中又以巨幼细胞性贫血最多见，占33.1%，其次为急性白血病（21.3%）、骨髓增生异常综合征（10.3%）。非血液疾病以风湿系统疾病多见（3.7%）。 2.PCP的临床表现除原发症状外，主要为三系减少所致的感染、出血、贫血，发热与出血症状分别与粒细胞、血小板减少的程度相关。 3.出现血红蛋白重度或极重度减少的PCP患者，病因是血液系统疾病的可能性更大。 4.可根据三系减少均衡性分析及MCV、MCH、MCHC值对PCP的病因进行初步判断。 5.所有患者均应行骨髓细胞形态学检查，虽非血液系统疾病该检查一般无特异性，但需通过此检查排除引起PCP的血液系统疾病。

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前言

材料与方法

1.临床资料

2.纳入标准

3.方法

4.统计学处理

结果

1.一般情况

2.临床表现与血细胞减少的相关性

2.1 中性粒细胞减少水平与发热症状的相关性分析

2.2 血小板减少程度与出血症状的相关性

3.PCP病因组成情况汇总

3.1血液系统疾病病因组成情况

3.2 非血液系统疾病的病因组成情况

4. PCP的实验室检查特点

4.1各类病因血细胞计数值的分类汇总

4.2 Hb、WBC、PLT减少程度及均衡性分析

4.3 不同血液系统疾病的MCV、MCH、MCHC值。

4.4 部分疾病骨髓增生程度的比较分析

4.5 部分疾病骨髓细胞形态学检查特点

讨论

结论

参考文献

综述

综述参考文献

致 谢

攻读学位期间研究成果

作者简历

开题、中期及学位论文答辩委员组成