新生儿纤维支气管镜应用的临床分析

摘要

目的：分析新生儿纤维支气管镜检查结果和临床资料,总结纤维支气管镜临床应用的指征、结果及与疾病的相关性. 方法：回顾性分析2017年5月-2019年3月共51例纤维支气管镜检查的新生儿的临床资料及共52例次的镜检结果,分析内镜检查结果与镜检指征、临床疾病的相关性. 结果：52例次的镜检指征：呼吸困难24例次(46.2％)、影像学异常22例次(42.3％)、撤机困难12例次(23.1％)、持续的喉鸣12例次(23.1％)和喂养困难5例次(9.6％).在适用内镜检查的指征上,有18例次(34.6％)为单一指征,34例次(65.4％)为2个或3个指征.52例次的内镜检查中,发现病理改变50例次,总有效率96.2％.其中内膜感染30例次(60.0％),喉软化22例次(44.0％),声门异常10例次(20.0％),气管及支气管狭窄8例次(16.0％),气管及支气管软化7例次(14.0％),气管食管瘘2例次(4.0％)和气管发育畸形并狭窄1例次(2.0％);支气管肺泡灌洗时发现肺出血1例,灌洗液病原学检查诊断肺结核1例;并发症少见且很轻微. 结论：纤维支气管检查应用于新生儿是有效且安全的.严格把握支气管镜检查的指征,可提高检查有效率.