S100A10、Her-2和Her-3在大肠癌中的表达及临床意义

摘要

目的:
　　大肠癌（结直肠癌）是最为常见的恶性肿瘤之一。对结直肠癌发生发展的分子生物学特点进行深入研究，寻找能够预测结直肠癌治疗反应性和预后的特异性分子标记物是当前临床研究的热点之一。本研究通过检测S100A10、Her-2和Her-3在结直肠正常粘膜(Normal large intestine tissue，N组)、结直肠腺瘤（Adenoma group， Ad组）、结直肠低度恶性腺癌（Low Malignant group，LM组）、结直肠粘液腺癌(Mucinous carcinomagroup，Muc组)、结直肠高度恶性腺癌（High Malignant group，HM组）中的表达，探讨临床实践中将这三个分子标记物用于结直肠肿瘤的诊治和预后判断的可行性。
　　方法:
　　选取我院2010-2015年间外科所收治的结直肠病患者的外科病理检查存档的组织蜡块标本。选取癌旁的正常粘膜作为结直肠正常粘膜（Normal large intestine tissue，N组）、结直肠腺瘤（Adenomagroup， Ad组）、结直肠低度恶性腺癌（Low Malignant group，LM组）、结直肠粘液腺癌（Mucinous carcinoma group，Muc组）、结直肠高度恶性腺癌（High Malignant group，HM组）存档病理蜡块标本进行切片，应用免疫组织化学染色的方法检测N组、Ad组、LM组（高中分化腺癌）、HM组（低分化腺癌）、Muc（结直肠粘液腺癌）组中S100A10、Her-2和Her-3的表达情况，进一步探讨了钙结合蛋白S100A10、Her-2和Her-3蛋白三种分子在不同临床分期的结直肠腺癌患者肿瘤组织中的表达。
　　结果:
　　1.钙结合蛋白S100 A10在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系
　　S100A10在LM组、Muc组及HM组中的阳性率显著高于其在N组及Ad组中的阳性率，差异具有统计学意义(P＜0.05); S100 A10在Ad组的阳性率比其在N组的表达水平显着增高，差异有统计学意义(x2=6.69，P＜0.05)，HM组中S100 A10阳性率显著高于其在LM组、Muc组中的阳性率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。S100A10在结直肠腺癌组Ⅱ期患者肿瘤组织中的表达显著高于其在结直肠腺癌Ⅰ期患者肿瘤组织的阳性率，差异有统计学意义(x2=4.57，P＜0.05)。S100 A10在结直肠腺癌Ⅲ期患者肿瘤组织中的表达显著高于其在结直肠腺癌Ⅱ期患者肿瘤组织中的阳性率，S100 A10在结直肠腺癌Ⅳ期患者肿瘤组织中的表达也显著高于其在结直肠腺癌Ⅲ期患者肿瘤组织中的阳性率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　2.Her-2在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系LM组、Muc组及HM组中Her-2的阳性表达率高于其在N组及Ad组中的表达(P＜0.05);Ad组与N组Her-2表达无差异，Muc组Her-2阳性表达率与低度恶性组相比较有统计学差异，HM组肿瘤组织中Her-2的阳性表达率高于LM组，差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　3.Her-3在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系LM组、Muc组及HM组中Her-3表达明显高于N组及Ad组中的表达(P＜0.01);Muc组Her-3的表达高于LM组，HM组HER-3表达高于Muc组，（P均＜0.05）。Ⅲ期、Ⅳ期结直肠腺癌患者癌组织中Her-3表达明显高于Ⅰ期、Ⅱ期结直肠癌患者癌组织中的表达(P＜0.01);Ⅳ期结直肠癌患者癌组织中Her-3表达阳性率(87.50％)高于Ⅲ期结直肠癌患者肿瘤组织中Her-3的阳性率(80.65％)，但差异无统计学意义。
　　结论:
　　1.S100A10、Her-2、Her-3在LM组、HM组和Muc组的表达高于其在N组和Ad组的表达。
　　2.S100A10、Her-2、Her-3在HM组肿瘤组织中的表达高于其在LM组、Muc组中的表达。
　　3.S100A10、Her-2、Her-3在结直肠腺癌Ⅲ期和Ⅳ期患者肿瘤组织中的表达明显高于其在结直肠腺癌Ⅰ期和Ⅱ期患者肿瘤组织中的表达。
　　4.结直肠腺癌的恶性程度越高，S100A10、Her-2、Her-3的表达水平越高，随着恶性肿瘤分期的进展，其表达水平进一步增高。

目录

声明

摘要

符号说明

第一章 前言

第二章 材料与方法

1．研究对象

2．标本采集及处理

3 仪器与试剂

4 免疫组化检测组织中S100A10、Her-2、Her-3表达

5 统计学处理

第三章 实验结果

1．S100A10在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系

2． Her-2在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系

3．Her-3在N组、Ad组、LM组、HM组和Muc组中的表达及与临床分期的关系

第四章 讨论

第五章 结论

附图

参考文献

综述：HER-1、HER-2在消化道肿瘤中的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间发表的文章