急性脑梗死患者血清MMP-9、MMP-2水平的动态变化及其临床意义

摘要

本文探讨了急性脑梗死患者血清中基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9，MMP-9)及基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2，MMP-2)水平的动态变化及其临床意义。 方法：选取发病在24小时以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者80例，于发病后1d、2d、4d、8d、12d抽取空腹静脉血；选取健康对照者50例，抽取空腹静脉血。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)测定其血清MMP-9、MMP-2浓度。 结果：急性脑梗死患者血清MMP-9水平于发病后1d、2d、4d、8d、12d分别为261.7±128.4ng/ml、382.8±151.6ng/ml、302.7±138.4ng/ml、283.5±121.3ng/ml、236.6±112.9ng/ml，与对照组水平(147.1±108.6ng/ml)比较均明显升高，差异有显著性(P＜0.01)；血清MMP-2水平于发病后1d、2d、4d分别为367.5±253.8ng/ml、439.2±196.3ng/ml、441.8±178.5ng/ml，与对照组水平(631.2±301.7ng/ml)比较明显降低，差异有显著性(P＜O.01)。大梗死组患者发病后2d血清MMP-9水平高于中、小梗死组(F=14.67，P＜O.001)，三组之间比较差异均有显著性。比较大、中、小梗死组各组发病后1d患者血清MMP-2水平，结果显示各组之间比较差异无显著性。脑梗死灶大小与急性脑梗死患者发病后2d血清MMP-9水平呈直线正相关(r=-O.482，P＜O.001)。神经功能缺损评分减少值与急性脑梗死患者发病后2d血清MMP-9水平呈直线负相关(r=-0.536，P＜O.001)。预后不良组血清MMP-9水平各时间点均高于预后良好组。外周血白细胞计数与急性脑梗死患者发病后2d血清MMP-9水平呈直线正相关(r=0.432，P＜O.001)。 结论：急性脑梗死患者发病早期血清MMP-9水平明显升高，MMP-2水平降低，提示MMP-9、MMP-2可能参与了急性脑梗死的发病机制。急性脑梗死患者脑梗死灶越大、脑损伤越重，血清MMP-9升高越明显。血清MMP-9水平可能对病情的严重程度和预后有预示作用。

目录

文摘

英文文摘

引言

第一章材料与方法

第二章结果

第三章讨论

结论

参考文献

攻读学位期间的研究成果

致谢

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综述基质金属蛋白酶MMP-9/2与脑缺血的关系