P21，nm23和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及意义

摘要

本文探讨了p21，nm23和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及其生物学行为方面的意义和相互关系。 方法：对65例子宫内膜癌手术标本及16例正常子宫内膜标本、25例增生性子宫内膜标本进行常规组织学处理，石蜡包埋，连续切片，应用HE染色确定其分级、分期、肌层浸润及淋巴结转移情况，应用免疫组化方法检测p21，nm23和bel-2蛋白的表达情况，并进行统计学分析。 结果：P21蛋白在正常子宫内膜、增生性子宫内膜及子宫内膜癌组织中表达率分别为0、16％(4/25)和50.77％(33/65)，三组差异有显著性(x2=20.5656，P＜0.01)；组间两两比较，子宫内膜癌组织中P21蛋白的阳性表达率显著高于增生性子宫内膜及正常子宫内膜(x2=9.016,P＜0.01：x2=13.708，P＜0.01)。P21蛋白的阳性表达率随着内膜癌病理分级的增加而升高(x2=10.442，P＜0.05)；有淋巴结转移组的P21蛋白的阳性表达率明显高于无林巴结转移组(x2=15.37，P＜0.01)；P21蛋白的阳性表达与于术病理分期无关(x2=0.555，P＞0.05)。nm23蛋白在正常及增生性子宫内膜组织中均无nm23基因表达，子宫内膜癌组织中nm23基因的表达率为56.7927％(37/65)；组间两两比较，子宫内膜癌组织中nm23蛋白的阳性表达率显著高于增生性子宫内膜及正常子宫内膜(x2=24.165，P＜0.01；x2=16.766，P＜0.01)。nm23蛋白的阳性表达率随着内膜癌病理分级的增加而升高(x2=13.398，P＜0.01)；有淋巴结转移组的nm23蛋白的阳性表达率明显低于无淋巴结转移组(x2=13.0463，P＜0.01)。而与内膜癌病理分期无关(x2=4.611，P＞0.05)；bcl-2在子宫内膜癌组与正常子宫内膜及子宫内膜增生组相比，bcl-2的阳性率显著降低(X2=9.425，p＜0.01)。统计学分析显示：内膜癌与正常增生期内膜之间和内膜癌与增生性子宫内膜之间均存在显著性差异(p＜0.05)，而内膜癌与不典型增生之间差异不显著(p＞0.05)；非典型增生过长与单纯性增生期内膜及复合性增生内膜之间差异亦不显著(P＞0.05)。bcl-2蛋白的阳性表达率随着内膜癌手术病理分期的增加而升高(x2=21.947，P＜0.01)；而与淋巴结转移及病理分级无关。 结论：子宫内膜癌的发生是由多种基因共同参与和协同作用的结果，ras、nm23和bcl-2在子宫内膜癌的发生、发展的不同阶段均起着重要的作用，对子宫内膜癌组织进行P21，nm23和bcl-2蛋白的检测有利于了解子宫内膜癌的临床特征和预后。

目录

引言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

综述 p21、nm23、bcl-2基因及其在子宫内膜癌中表达的研究现状。

致谢

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