中国近21年成人先天性胆管扩张症流行学特征及诊治经验

摘要

目的:探讨成人先天性胆管扩张症的流行病学特征及其诊治经验。
　　 方法:联合检索维普数据库和中国期刊网等多家中文数据库1990年1月-2010年11月有关成人先天性胆管扩张症的文章,分析成人先天性胆管扩张症在流行病学方面的特征,同时就其诊疗经验进行回顾总结。
　　 结果:中国近21年共报道5146例成人先天性胆管扩张症,有准确年龄及平均年龄报道4298例,平均年龄34.84岁,男女比例约为1∶2.55,43.44%分布在华东地区,68.38%有不同程度腹痛表现,25.22%有发热或高热症状,32.46%有不同程度黄疸,18.31%可触及腹部包块,具有三联征典型表现患者占15.98%。Todani分型Ⅰ型80.41%,Ⅱ型4.27%,Ⅲ型1.23%,Ⅳ型11.55%,Ⅴ型2.54%。手术治疗是其主要治疗手段,其中胆管囊肿切除并胆管空肠Roux-en-Y吻术最为理想,占71.63%;术后并发胆管炎症状为主,发生率为12.24%;术后随访率83.55%,治愈率86.84%。
　　 结论:成人先天性胆管扩张症女性多发,其中以华东地区较多,Todani分型Ⅰ型为主,胆管囊肿切除并胆肠Roux-en-Y吻合术为主要治疗术式。