影响创伤性蛛网膜下腔出血预后诸因素的临床分析

摘要

目的:探讨创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者预后的相关因素以期待提高tSAH患者的预后
　　 方法:对2006年12月至2011年12月期间收治住院的220例单纯tSAH患者的临床资料进行回顾性分析,分别探讨性别,年龄,入院时GCS计分,tSAH部位(基底池,其他),出血量(Hijdra[1]分级),是否出现脑血管痉挛(CVS),是否行腰椎穿刺,有无凝血功能等因素对tSAH患者预后影响。
　　 结果:GCS计分,tSAH部位,出血量,脑血管痉挛与tSAH的预后有关。
　　 结论:该结果有助于分析和预见不同tSAH患者的预后,提示对预后不良的高危患者应采取更积极的诊治手段。

目录

摘要

引言

第一章 资料与方法

1．1 资料

1．1．1 纳入标准

1．1．2 排除标准

1．2 方法

1．2．1 资料统计

1．2．2 研究方法

1．2．3 统计学方法

第二章 结果

2．1 研究对象的总体特征

2．1．1 流行病学特征

2．1．2 临床特征

2．2 影响预后的单因素分析

2．2．1 性别与预后

2．2．2 年龄分组与预后的关系

2．2．3 入院GCS计分与预后

2．2．4 tSAH部位(基底池组，其他组)与预后

2．2．5 出血量与预后

2．2．1．6 治疗过程中是否腰椎穿刺与预后

2．2．1．7 是否发生脑血管痉挛与预后

2．2．1．8 凝血障碍与预后

第3章 讨论

3．1 tSAH的常见并发症

3．1．1 颅脑创伤后综合症

3．1．2 高热

3．1．3 应激性溃疡

3．1．4 脑积水

3．1．5 癫痫

3．1．6 垂体功能不全

3．1．7 脑梗死

3．1．8 全身系统并发症

3．2 各因素与预后的讨论

3．2．1 性别与预后的关系

3．2．2 年龄与预后的关系

3．2．3 入院时GCS计分与预后的关系

3．2．4 tSAH部位(基底池，其他)与预后的关系

3．2．5 出血量与预后的关系

3．2．6 是否腰椎穿刺与预后的关系

3．2．7 是发生脑血管痉挛与预后的关系

3．2．8 凝血障碍与预后的关系

结论

参考文献

综述

攻读学位期间的研究成果

附表

致谢

声明