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二维斑点追踪技术评价室间隔缺损患儿左心室整体收缩功能

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综述 超声新技术对室间隔缺损的诊断和治疗评价的应用

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摘要

目的:
  通过应用二维斑点追踪技术(2D-STI),探讨室间隔缺损(VSD)时对左心室整体收缩功能的影响。
  方法:
  单纯室间隔缺损患儿42例按缺损大小与主动脉瓣环比值进行分组:分为小室间隔缺损组(小VSD组),中室间隔缺损组(中VSD组),大室间隔缺损组(大VSD组)。以30例健康儿童为对照组。测量以下参数并用体表面积进行标化,得到左房收缩末期前后径(LAESD),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和左房容积(LAV)。应用2D-STI得出左室整体纵向、径向、圆周峰值应变,收缩期峰值应变率。
  结果:
  小VSD组LAESD、LAV、LVEDD、EDV、ESV与对照组比较差异无统计学意义,中VSD组及大VSD组测值逐渐增大,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。LVEF测值与对照组比较差异无统计学意义。
  小VSD组左室心肌整体的纵向、径向、圆周应变、收缩期应变率与对照组比较差异无统计学意义,中VSD组显著高于对照组(P<0.05),大VSD组显著低于对照组(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  中度VSD时左室整体收缩功能增强,重度VSD时左室整体收缩功能减低。二维斑点追踪技术的应变、应变率参数对VSD患儿左室整体收缩功能的评价具有重要意义。

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