乳腔镜手术与开放手术对乳腺癌治疗效果的Meta分析

摘要

目的：
　　系统评价比较乳腔镜与传统乳腺癌手术治疗效果，基于随机对照试验的Meta分析作为循证医学最高级别证据为临床工作中合理选择手术方式提供理论依据。
　　方法：
　　通过网络数据库系统检索PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI)有关较乳腔镜与传统乳腺癌手术治疗效果的随机对照研究(RCTs)。由两名研究员分别提取数据根据纳入与排除标准进行筛选及质量评价，最后根据数据提取表提取相应数据;采用RevMan5.3软件对纳入文献中临床试验数据进行Meta分析。
　　结果：
　　共纳入7个临床随机对照研究，病例总数1565例，其中乳腔镜组782例，传统手术组783例。Meta分析结果表明:与传统开放式腋窝淋巴结清扫术相比，乳腔镜腋窝淋巴结清扫术延长手术时间[WMD=22.19，95％CI(8.31,36.08)，P=0.002]、减少术中出血[WMD=-103.37，95％CI(-187.14，-19.59)]、降低术后并发症的发生率[RR=0.36，95％CI(0.19，0.68)，P=0.002]、减少引流量[WMD=-57.77，95％CI(-103.60，-11.94)，P=0.01]，对住院时间、复发转移风险无影响。
　　结论：
　　乳腔镜下腋窝淋巴结清扫与传统手术相比较，具有损伤小，恢复快，并发症发生率低等优势。不足之处在于一定程度上延长了手术时间。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

资料与研究方法

一、纳入与排除标准

二、文献检索

三、资料提取

四、研究质量评价

五、统计方法

结果

一、文献检索结果

二、Meta分析结果

三、发表偏倚评估

讨论

一、腔镜技术在乳腺癌治疗中的应用

二、乳腔镜与传统手术各项指标的比较

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 乳腔镜与乳腺癌的微创治疗

致谢

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