一年级住院医师规范化培训研究生压力知觉与同理心关系研究

摘要

目的：
　　通过本研究对某医科大学一年级住院医师进行调查，探讨其同理心现状及压力知觉与同理心的关系，提出提升住院医师同理心的建议和措施，为加强医师职业精神建设提供理论支持。
　　方法：
　　1、文献研究法:本研究通过检索万方、中国知网(CNKI)、维普中文数据库，Pubmed、Web Of Science外文数据库查阅国内外关于同理心与压力知觉的相关文献，为本研究调查分析提供理论支持基础。
　　2、问卷调查法:本研究应用中文版压力知觉问卷(the Perceived Stress Scale-10，PSS-10)、和中文版Jefferson同理心量表(the Jefferson Scale of PhysicianEmpathy，JSPE)，以整群抽样的方式抽取某医科大学一年级住院医师作为本研究的调查对象获取数据。
　　3、用统计软件SPSS19.0对调查资料进行分析处理，确定所用量表的信效度，并采用t检验、方差分析方法分析同理心的现状及影响因素，采用多元逐步回归方法分析探讨参加规范化培训住院医师压力知觉与同理心的关系。
　　结果：
　　1、问卷调查情况
　　本次调查人群总数为353，有效数300;其中男生107人，女生193人;农村户口142人，非农村户口158人;年龄在23岁及以下42人，24岁97人，25岁96人，26岁39人，27岁及以上26人。
　　2、所用量表的信效度检验
　　(1)Jefferson同理心量表Cronbach'sα系数为0.82，其中换位思考(PerspectiveTaking PT)维度Cronbach'sα系数为0.85，人文关怀(Compassionate Care CC)维度Cronbach'sα系数为0.75，患者角度（Standing in Patient's Shoes SPS）维度Cronbach'sα系数为0.78;验证性因子分析结果显示，同理心量表的模型卡方值为246.33(自由度152)，RMSEA为0.04，CFI为0.95，TLI为0.94。
　　(2)中文版压力知觉问卷(PSS-10) Cronbach'sα系数为0.84，其中压力维度Cronbach'sα系数为0.88，控制维度Cronbach'sα系数为0.71;验证性因子分析结果显示，压力知觉量表的模型卡方值为42.68（自由度29），RMSEA为0.04，CFI为0.99，TLI为0.98。
　　3、同理心的影响因素分析
　　采用t检验、方差分析的统计方法分析同理心的影响因素，结果显示:性别、是否感到对学习和工作倦怠、能否很好维持学习与生活平衡是影响同理心的主要影响因素(P＜0.05)。
　　4、压力知觉对同理心的影响
　　采用多元逐步回归统计学方法分析，引入的显著性水平为0.1，进入回归方程的自变量有压力知觉、男性、26岁的人群、很少有职业倦怠的人群及从没有职业倦怠的人群。其中压力知觉对同理心及其三个维度均有有显著负相关性。
　　结论:
　　1、本研究使用的中文版压力知觉问卷（PSS-10）和中文版Jefferson同理心量表(JSPE)具有较好的信度和效度。
　　2、通过本研究表明，住院医师规范化培训研究生的同理心受到很多因素影响，其中主要影响因素有:性别、是否感到对学习和工作倦怠、能否很好维持学习与生活平衡。
　　3、压力知觉对同理心有显著的负面影响。
　　4、住院医师同理心应受到关注和重视，从主要影响因素为出发点，可以通过管理政策、培训课程设置、考核机制等方面来提高。

目录

声明

摘要

英文缩略

前言

对象与方法

研究结果

讨论

结论

本研究的局限性

本研究创新性自我评价

参考文献

调查问卷

综述 国内外医师职业精神培养现状

致谢

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