产妇术中面罩吸氧对新生儿脑氧饱和度的影响

摘要

目的:研究择期剖宫产产妇面罩吸氧是否可以提高新生儿出生早期局部脑组织氧饱和度(Regional cerebral oxygenation，rSO2)、Apgar评分能否反应新生儿脑氧饱和度的差别。
　　方法:70例择期腰麻下行剖宫产的产妇被随机分配到空气组(Air group)和氧气组(Oxygen group)，产妇通过面罩(6L/min)吸21％(Air group)或50％(Oxygen group)的氧气直到新生儿娩出夹闭脐带时刻。对比两组新生儿出生后Apgar评分，10分钟内rSO2，及脐动静脉血血气分析结果的差异。
　　结果:新生儿生后1分30秒时rSO2空气组40％，显著低于氧气组49％(p＜0.05)，随后两组脑氧逐渐升高，2分30秒时空气组升至50％，但仍显著低于氧气组55％(p＜0.05)，组间差距逐渐缩小，3分钟后无明显差异(p＞0.05);两组rSO2在出生后8分钟达到稳定水平;氧气组脐静脉血氧分压28.7mmHg明显高于空气组23.9mmHg(p＜0.05);两组新生儿Apgar评分无差异。
　　结论:产妇面罩吸氧，可以提高剖宫产健康新生儿生后早期rSO2，增加新生儿脑氧储备，这种储备影响可持续3分钟，为可能的窒息复苏抢救提供了充足的时间;rSO2监测可以及时准确的反应新生儿脑氧状态，并有望成为继Apgar评分之后对新生儿状态评估的有力补充。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2 资料与方法

2．1 研究对象

2．2 rSO2监护

2．3 数据统计分析

3．1 两组产妇一般状况的比较

3．2 两组新生儿脑氧饱和度的比较

3．3 两组新生儿脐血血气分析的差异

3．4 两组新生儿Apgar评分的差异

4 讨论

4．1 产妇面罩吸氧对新生儿rSO2的影响

4．2 关于新生儿出生状态的评价

4．2．1 Apgar评分

4．2．2 脐血血气分析与SpO2监测

4．3 结论

本研究创新型的自我评价

参考文献

综述 脑氧饱和度监测在新生儿产后早期的应用价值

致谢

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