分析对比超声与MRI诊断瘢痕妊娠的临床价值

摘要

目的:探讨腔内超声及磁共振对剖宫产术后的瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。
　　方法:收集2015.07～2016.03临床证实CSP的80例患者，所有病例均行腔内超声和磁共振检查，时间间隔小于3天。回顾性对比分析80例手术过后经病理证实为剖宫产术后瘢痕妊娠患者的经腔内超声以及磁共振检查的表现，对比分析两种诊断方法的效能。
　　结果:80例均为手术后经病理证实的剖宫产术后瘢痕妊娠患者。80例患者经腔内超声及MRI检查都清楚的显示位于子宫宫腔下段剖宫产术后瘢痕处存在异常回声。其中包括孕囊型62例，包块型18例;腔内超声诊断出卵黄囊41例，胎芽23例，其中20例可见胎心搏动。而磁共振诊断不易分辨卵黄囊、胚芽以及胎心搏动。80例患者手术前有78例经腔内超声诊断为剖宫产术后瘢痕妊娠，2例为宫颈管包块（准确率97.5％）。74例经磁共振诊断为剖宫产术后瘢痕妊娠，1例误诊为宫颈妊娠，4例误诊为囊性结构，1例漏诊为积血（准确率92.5％）。两者的诊断效能经过比较无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:经腔内超声检查可以作为早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的有效方式，与磁共振成像有相同的诊断效能;但两种影像学诊断剖宫产术后瘢痕妊娠，都会存在误诊率，需要注意。经腔内超声与磁共振诊断剖宫产术后瘢痕妊娠均与病理结果符合度较高。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2 资料与方法

2．1 病例资料

2．2 超声检查

2．3 MRI检查

2．4 统计学分析

3．1 超声诊断所见

3．2 MRI诊断所见

3．3 腔内超声和MRI诊断CSP的异同

3．4 统计结果

4 讨论

4．2 超声检查CSP的声像图表现

4．3 CSP超声误诊率及因素分析

4．4 MRI诊断CSP的声像图表现

4．5 比较超声与MRI诊断CSP的价值

4．6 本研究的局限性

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 瘢痕妊娠的影像学检查

致谢

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