重组人表皮生长因子局部应用对兔胃肠吻合口愈合的影响

摘要

目的 通过术中对兔胃肠吻合口局部应用重组人表皮生长因子(rhEGF,商品名为金因肽),观察rhEGF对吻合口愈合的影响,并初步探讨其作用机制.方法 选取日本大耳兔48只作为研究对象.随机分为两大组,均于1﹪硫喷妥钠静脉麻醉(20mg/kg)下上腹正中切口开腹行胃空肠侧侧吻合术.实验组术中于胃肠吻合口周围胃肠壁粘膜下注射rhEGF(2ml,2000IU/ml),而对照组不用.术后1、3、5天(n=8)抽取两组动物的静脉血,行淋巴细胞计数及血清C反应蛋白含量测定.术后第3、5、7天分组处死动物(n=8),开腹观察有无吻合口漏,并切取两组动物的吻合口组织,以氯胺T氧化法测定其羟脯氨酸和胶原含量,并作石蜡切片,行HE染色及胶原染色,进行组织学观察,采用计算机图象分析系统测定吻合口壁胶原纤维面积比,观察胶原量的变化.结论:局部应用rhEGF可促进胃肠吻合术后吻合口组织早期胶原后的机体免疫功能、全身炎症反应程度和损伤程度、减少手术的侵袭.rhEGF促吻合口愈合作用和其广泛的生物学作用有关:它一方面可以作为一种强有力的化学趋化剂促使各种炎症细胞与组织修复细胞在损伤部位聚集,同时又对各种肉芽组织中的纤维基质合成沉积起主导作用.如能研究出更佳的药用剂型,在存在着各种不利于愈合的因素时,如营养不良等,外源性EGF可能会更加明显地显示出其作用.

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

综述 表皮生长因子在创伤修复中的基础及应用研究进展

参考文献

致谢