政府主导下社区居家养老服务运行现状及对策研究——以南昌市绳金塔社区为例

摘要

2000年中国正式进入了老龄化社会。自此，中国传统的家庭养老方式面临了严峻挑战。2001年，民政部开始在全国社区实施老年福利服务“星光计划”，在此政策背景下，依托社区开展居家养老服务的模式开始在全国各地推行。十年实践证明，融合了家庭养老和社会养老优势的社区居家养老是适合我国国情的选择。
　　 中国的养老具有其特定的内涵需求，社区居家养老是以家庭为核心、以社区养老服务网络为外围、以养老制度为保障的新型养老方式。为此，要将发展社区居家养老事业列为城市社区发展规划的重要内容，并逐步完善社区居家养老服务体系，鼓励发展以政府为主导，家庭为中心，非政府组织参与、市场运作为保障的社区居家养老服务。笔者认为，当前社区居家养老中的养老支持力主要应来源于社会:经济来源主要依靠养老保险、医疗保险等社会保险及政府发放的各种老年补贴;生活照料及医疗服务主要来自社会（有偿与无偿相结合）;精神慰藉主要来自家庭和社会。只有这样的制度安排，才能逐步解决中国面临的养老困境。
　　 绳金塔社区是南昌最早实施居家养老服务的社区之一。本文以绳金塔社区为例，对该社区老年人口的基本养老状况做了实证调查。分析了社区居家养老服务需求及目前社区居家养老服务运行现状，总结出现行社区居家养老服务面临的困境及制约因素，并提出了一些可行性的建议。

目录

声明

摘要

第1章 绪论

1．1 研究背景、目的和意义

1．1．1 研究背景

1．1．2 研究目的和意义

1．2 相关研究综述

1．2．1 国外社区居家养老研究综述

1．2．2 国内社区居家养老研究综述

1．2．3 研究述评

1．3 研究的基础支撑

1．3．1 理论基础

1．3．2 相关概念

1．3．3 研究思路

1．3．4 研究方法

1．3．5 社区及绳金塔社区个案基本情况

第2章 居家养老服务运行现状分析—以南昌市绳金塔社区为例

2．1 社区养老服务需求情况

2．1．1 经济赡养需求

2．1．2 生活照料需求

2．1．3 精神慰藉需求

2．1．4 医疗保健需求

2．1．5 对社区居家养老的舆论评价

2．2 政府主导下的绳金塔社区居家养老供给情况

2．2．1 居家养老服务提供的主体

2．2．2 居家养老服务的内容

第3章 绳金塔社区居家养老服务的制约因素及运行困境分析

3．1 居家养老服务运行的制约因素

3．1．1 政府财力投入不足

3．1．2 政府主导的政策困境

3．1．3 市场经济发展不充分

3．1．4 发展经济与养老负担相矛盾

3．1．5 服务体系构建的困难

3．1．6 政府与社区管理者角色定位不明晰的困境

3．2 居家养老服务运行困境

3．2．1 资金筹集困难

3．2．2 社区基础设施不完善

3．2．3 服务内容不能满足老年人的需求

3．2．4 缺乏专业化的服务人员

第4章 完善我国城镇居家养老的对策研究

4．1 国外居家养老的成功实践

4．1．1 英国模式——社区照顾体系

4．1．2 美国模式——长期照料服务体系

4．1．3 日本模式——护理保险制度

4．1．4 国外社区养老成功经验对我国的启示

4．2 政府引导，营造良好居家养老发展的政策环境

4．2．1 提供政策支持，加强社区基础设施建设

4．2．2 完善从业人员的培训制度

4．2．3 建立居家养老服务评估指标体系

4．3 鼓励非政府组织积极参与，建立多层次的社区服务体系

4．4 实现城区信息共享，促进规范管理

4．5 拓展资金筹集渠道

第5章 结论

5．1 主要结论

5．2 研究创新与不足

致谢

参考文献

附录A 与民政局官员访问提纲

附录B 与老人的访谈提问