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脑干听觉诱发电位在眩晕中的应用价值

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脑干听觉诱发电位在眩晕中的应用价值

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综述 椎-基底动脉缺血性眩晕的病因与诊断

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摘要

目的:通过回顾性方法,分析各类眩晕患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)并结合病史及相关检测,探讨BAEP在不同年龄、性别及不同类型眩晕中的应用价值,为临床诊断提供依据.方法:2001年1月-2003年6月该院神经内科以眩晕为首发症状或主要症状,伴有不伴有其他症状的住院患者142例.根据年龄将病例分为A、B、C三组;根据性别将每组分为两个小组(A<,1>和A<,2>、B<,1>和B<,2>、C<,1>和C<,2>);根据眩晕有无合并脑干功能受损,分为孤立性眩晕组和眩晕合并脑干功能受损组(X组和Y组).所有病例组均于入院后一周内完成BAEP检查,主要观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的潜伏期(PL)、波幅(Amp)、波形分化情况和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅳ、Ⅰ-Ⅴ波的波间潜伏期(IPL)、两侧耳间差(ILD)、Ⅴ-Ⅰ波幅比值以及Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ的IPL比值;并记录详细的病史及相关检查.结论:眩晕患者BAEP异常的主要原因为椎基底动脉系统短期或长期缺血,但炎症及脱髓鞘等其他病变亦不能忽视.随着年龄的增加,眩晕患者的BAEP的异常率有所增加.孤立性眩晕患者的BAEP异常率较伴发脑干受损性眩晕患者的低,对其中表现异常的,应予以重视,而BAEP正常的,考虑主要为外周前庭病变所致.BAEP可对眩晕患者受损部位作出定位分析,单双侧的异常可能提示受累范围的不同.结合病史,BAEP对眩晕患者的临床诊断有辅助价值.

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