改良跟腱后内侧入路双钢板治疗后Pilon骨折

摘要

目的：
　　探讨使用改良跟腱后内侧入路切开复位双钢板内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。
　　方法：
　　自2014年3月至12月期间，选择18例后Pilon骨折，应用改良跟腱后内侧入路切开复位双钢板内固定术，其中男11例，女7例，年龄18~65岁，平均44.5岁。术后依据 X线片评价骨折愈合时间，术前和末次随访时按照美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝后足功能评分及VAS评分标准对踝关节功能评估。
　　结果：
　　术后切口均I期愈合。15例获得长期随访，随访时间12~19个月，平均14.7月。18例骨折均于术后12~14周愈合，平均12.6周。15例长期随访患者AOFAS评分术前为38.73±6.03分，末次随访时为82.47±4.99分。VAS评分在休息时、活动时以及负重行走时平均评分为0.33分，0.94分和1.61分。
　　结论：
　　改良跟腱后内侧入路双钢板内固定对后Pilon骨折的后内侧骨折块和后外侧骨块均可获得良好的暴露，并可同时处理内踝骨折、关节面的塌陷和压缩，近期疗效满意。

目录

声明

引言

资料与方法

1.1临床资料

1.2手术方法

1.3术后处理

1.4评价标准

1.5统计学分析

结果

讨论

3.1后Pilon骨折

3.2手术入路

3.3内固定方式

结论

参考文献

综述:后Pilon骨折的的手术治疗进展

致谢