膈下逐瘀汤治疗巧克力囊肿不孕患者腹腔镜术后的疗效评价

摘要

目的:研究巧克力囊肿Ⅰ-Ⅱ期不孕症患者腹腔镜术后应用膈下逐瘀汤对后续辅助生育的影响。
　　方法:将符合此病诊断及纳入标准的患者，按照1∶1的比例，随机分为2组:A组20例、B组20例。A组:术后月经正常来潮，经净后3天，早晚各一次口服水煎剂，持续7天，连续3个月经周期，观察6个月。B组:术后不加中药。比较两组对巧囊相关性指标及后续辅助生育的影响。
　　结果:两组患者基本情况相似，术中EMS分期分布情况组间无显著性差异(P＞0.05)。
　　1.组间比较:1）受孕情况比较:A组优于B组，P＜0.05。2）排卵情况比较:A组优于B组，P＜0.05。3）血CA125下降比较:A组优于B组，P＜0.05。4）术后复发率比较:A组低于B组，P＜0.05。5）黄体中期P水平比较:A组优于B组，P＜0.05。6）卵泡期LH、FSH及E2水平比较:A组优于B组，P＜0.05。
　　2.组内比较:1）血CA125水平比较:两组术前大于术后(P＜0.05);两组术后3-9个月，其渐升高，但无显著差别(P＞0.05)。2)卵泡期LH、FSH及E2水平比较:A组治疗后优于治疗前(P＜0.05)。
　　结论:1.膈下逐瘀汤可改善巧克力囊肿腹腔镜术后症状及病理基础，提高后续辅助生育措施的成功率，降低复发率。
　　2.两组妊娠例数主要集中在术后6-9月之间，说明术后此时间段是妊娠最佳时机。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

一、西医对巧克力囊肿不孕症的认识

1．机制

2．西医治疗的利弊

二、中医对巧克力囊肿不孕症的认识

1．病因病机

2．中药助孕的机理

3．中药治法

4．中药给药方式

三、治疗的盲点与希望

1．“两种”观点

2．“普遍化”治疗

3．治疗的希望

第二部分 临床研究

一、研究目的

二、临床资料

1．病历来源

2．诊断标准

3．试验病历标准

4．研究方法

5．观察指标

6．总体疗效标准

三、统计学处理

1．一般资料

2．治疗结果

四、研究结果

五、研究结论

第三部分 讨论

一、立法依据

1．西医治疗的不足

2．中药治疗的优势

二、组方分析

1．药物组成

2．方义解析

三、本研究特色及创新之处

四、不足与展望

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢