持续性不卧床腹膜透析患者焦虑和抑郁状态及其相关因素分析

摘要

目的：研究尿足细胞标志蛋白(podocalyxin，PCX)在慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis，CGN)患者尿液中的表达情况、PCX与临床检测指标有无相关性和应用来氟米特(leftunomide，LEF)治疗后患者尿液中PCX水平的变化。
　　方法：选取我院肾内科2010年01月～2012年01月住院及门诊慢性肾小球肾炎病人63例和健康体检者30例，将慢性肾小球肾炎病人随机分为来氟米特治疗组和常规治疗组，健康体检者为正常对照组，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿PCX水平，并分别检测两组治疗前、治疗后4周、以及治疗后12周尿PCX水平的变化，并结合24小时尿蛋白定量(UTP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、血脂等指标进行统计学分析。
　　结果：1.慢性肾小球肾炎患者尿液中PCX水平较健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)。2.尿PCX的表达与24小时尿蛋白定量无明显相关(r=0.052，P>0.05)。3.来氟米特组与常规治疗组治疗4周后比较，发现尿PCX较治疗前没有明显减少，且两组间比较尿PCX水平差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组在治疗12周后，尿PCX水平均较治疗前明显减少，且来氟米特组较常规组尿PCX水平差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：慢性肾炎患者尿中PCX的表达较正常人明显增多，与尿蛋白定量无明显相关性。应用来氟米特治疗后能明显减少尿PCX水平，干预尿足细胞的排泄，从而减少肾脏足细胞的损伤，起到保护。肾脏的作用。