抑癌基因PDCD4和PDCD5在肾细胞癌组织中的表达及其临床意义

摘要

目的：检测程序性细胞死亡因子4(programmed cell death4，PDCD4)和程序性细胞死亡因子5(programmed cell death5，PDCD5)在肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC)组织及正常肾组织中的表达，并根据不同组织学分级和TNM分期中PDCD4和PDCD5的表达情况，探讨肾细胞癌组织中PDCD4和PDCD5表达的变化及其在肾细胞癌发生发展中的作用，并探讨其相关性，以期寻找判断肾细胞癌侵袭性及估计预后可靠的分子标记物和抗肿瘤治疗的新靶点。
　　方法：收集2010年5月至2012年5月徐州医学院附属医院泌尿外科手术切除的肾细胞癌组织石蜡切片标本60例，行HE染色符合诊断的标本行免疫组织化学研究。同时选取20例癌旁正常肾组织(远离肿瘤边缘＞5cm)作为对照。采用免疫组织化学两步法检测肾组织中的PDCD4及PDCD5蛋白的表达情况，并将PDCD4和PDCD5蛋白的表达结果与肾细胞癌的组织学分类、TNM分期、组织学分级、肿瘤大小和转移情况等进行相关性分析;应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析，假定检验水准α=0.05，P＜0.05有统计学意义。
　　结果：免疫组织化学的结果显示，PDCD4蛋白和PDCD5蛋白在细胞核及细胞浆中均有表达。在正常肾组织中PDCD4蛋白表达的阳性率为100％(20/20)，分别为中阳性30％，强阳性70％。而在肾细胞癌组织中PDCD4蛋白表达的阳性率为80％(48/60)，分别为弱阳性23.33％，中阳性25％，强阳性31.67％。两者存在显著差异(P＜0.001)。PDCD4蛋白的表达与不同组织学分级、TNM分期、肿瘤大小和有无转移有关(P＜0.05)，与性别、年龄及组织学分类无关（P＞0.05）。在正常肾组织中PDCD5蛋白表达的阳性率为100％(20/20)，分别为中阳性25％，强阳性75％。而在肾细胞癌组织中PDCD5蛋白表达的阳性率为80％(48/60)，分别为弱阳性25％，中阳性26.67％，强阳性28.33％。两者存在显著差异(P＜0.001)。PDCD5蛋白的表达与不同组织学分级、TNM分期、肿瘤大小和有无转移有关(P＜0.05)，与性别、年龄及组织学分类无关(P＞0.05）。PDCD4蛋白和PDCD5蛋白在肾细胞癌组织中的表达存在显著正相关关系（r=0.748，P＜0.001，差异具有统计学意义）。
　　结论：1.肾细胞癌组织中PDCD4蛋白和PDCD5蛋白的表达水平明显低于正常肾组织中PDCD4蛋白和PDCD5蛋白的表达水平，肾细胞癌组织中的表达随着组织学分级及TNM分期的增加呈现递减趋势，提示PDCD4基因和PDCD5基因均可能是肾细胞癌组织表达的重要负性调控因子;2.PDCD4基因和PDCD5基因的表达在不同肿瘤大小、有无转移组中的差异有统计学意义;3.PDCD4基因和PDCD5基因的表达在不同性别、年龄及组织学分类组中的差异无统计学意义;4.PDCD4蛋白和PDCD5蛋白在肾细胞癌组织中的表达存在显著正相关关系;5.PDCD4基因和PDCD5基因有望成为判断肾细胞癌侵袭性和估计预后的重要的生物学参考指标，而且随着研究的不断深入，将有可能成为抗肿瘤治疗的新靶点。

目录

研究生个人简介

缩略词表

摘要

前言

材料和方法

1 材料

2 方法

结果

讨论

结论

参考文献

抑癌基因PDCD4和PDCD5在肿瘤研究中的进展 综述

攻读硕士学位期间发表学术论文题目

临床培训小结

致谢

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