罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激综合征的评价

摘要

目的：评价罗马Ⅱ标准和罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征(IBS)的真实性，并对适合我国大连地区人群的IBS诊断标准进行探讨。
　　方法：采用自行设计的调查表对1936例来自大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连大学附属新华医院消化内科的门诊患者进行问卷调查、体格检查和选择性辅助检查。其中117例为IBS患者，1279例为非IBS患者，计算罗马Ⅱ标准、罗马Ⅲ标准对 IBS的检出率、诊断符合率、灵敏度和特异度及其95％CI、阳性预测值及阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。
　　结果：罗马Ⅲ标准对 IBS的检出率高于罗马Ⅱ标准，两者诊断 IBS的一致性为95.06%；罗马Ⅱ和罗马Ⅲ标准的灵敏度和特异度分别为82.05%(95%CI：75.10%—89.00%)、95.73%(95%CI：92.07%—99.39%)和99.14%(95%CI：96.42%—99.06%)、、97.34%(95%CI：90.73%—95.27%)；阳性似然比和阴性似然比分别为95.40、36.01和0.18、0.04；阳性预测值和阴性预测值分别为89.72%、76.71%和98.37%、99.60%。
　　结论：
　　①罗马Ⅲ标准的灵敏度较罗马Ⅱ标准明显提高，差别有统计学意义；罗马Ⅲ标准的特异度较罗马Ⅱ标准稍低，差别无统计学意义。
　　②通过仔细采集病史的方法可以作出肠易激综合征的正确诊断，罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征有比较高的真实性。

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研 究 对 象 与 方 法

结果

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结论

参考文献

致谢

【综述】:肠易激综合征研究进展