腹壁下动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用解剖

摘要

目的:通过对左右腹壁下动脉行程、分支、长度、管径、血流速度及左右冠状动脉各外径、血流速度,主动脉一冠状动脉桥的长度进行观测,并对测量数据进行统计,为冠状动脉旁路移植术中应用腹壁下动脉移植提供解剖学及血流动力学资料。 方法:在30例成人尸体上对左右腹壁下动脉行程、分支、长度、外径,进行观察及测量;取30个防腐固定的成人心脏,对左右冠状动脉外径及主动脉一冠状动脉桥的长度进行测量;同时应用彩色多普勒超声诊断仪对30例体检健康成人的腹壁下动脉管径、血流速度及冠状动脉管径和血流速度进行测量,并对腹壁下动脉行程及血流通畅情况进行观测。 结果:解剖下腹壁下动脉长度为13.00±2.58cm,其起始处外径2.95±0.21mm,与腹直肌外缘相交处外径2.51±0.32mm,脐下1.0Cm处处径1.60±0.26mm,彩色多普勒超声下腹壁下动脉起始处内径2.98±0.37mm,距起始5cm处内径2.60±0.27mm,峰值血流速度57.00±6.78 Cm/S;彩色多普勒超声下左冠状动脉主干管径4.90±0.76mm,右冠状动脉主干(距起点2.0cm处)管径3.58±0.63mm,峰值血流速度54.70±7.72cm/S;主动脉一冠状动脉桥的长度10.10±2.17cm-15.30±2.82cm。应用解剖学方法和彩色多普勒超声诊断相关数据无统计学差别。 结论:腹壁下动脉用于游离移植能桥接主动脉与冠状动脉左前降支、左回旋支及右冠主干,其内径和血流速度与冠状动脉内径、血流速度相匹配;应用彩色多普勒超声诊断仪术前可对腹壁下动脉作为移植血管的安全性进行评估,为临床随访提供一种新的无创的方法。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词表

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

第一章前言

第二章材料与方法

第三章结果

第四章讨论

第五章结论

参考文献

第六章综述冠状动脉旁路移植术血管桥的研究进展

攻读学位期间主要的研究成果

致谢