腹壁下动脉穿支皮瓣血管穿支及感觉神经的应用解剖学研究

摘要

目的:本文为腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣感觉的修复提供解剖学依据.方法:对9具18侧常规防腐固定的成年女尸腹前外侧壁进行详细解剖学研究.结果:腹壁下动脉穿支主要位于腹直肌鞘区,平均每侧17.5支,直径≥0.5mm 7.8支,直径<0.5mm 9.7支,其中皮瓣上半部最多,内侧略多于外侧.DIEP皮瓣主要位于T9~T12神经节段范围内,56.2％DIEP有感觉神经穿支伴行,而粗大DIEP的感觉神经伴行高达80.6％.结论:切取以腹壁下动脉穿支为血供来源、以肋间神经感觉支为感觉支配的DIEP皮瓣时,穿支选择应以脐周外侧粗大神经血管束为首选.