湖南省华支睾吸虫病高发区人群感染现状及影响因素分析

摘要

目的：(1)了解湖南省华支睾吸虫病高发区的流行现状与特征；(2)分析影响华支睾吸虫病感染的危险因素；(3)为华支睾吸虫病的防治提供依据，提出科学的防治对策。
　　 方法：先对祁阳县和冷水滩区交界处的华支睾吸虫病高发的两个乡镇按照东、西、南、北、中方向各随机抽取2个村，然后对每个村随机调查6岁及以上常住人口140人，共1400人，对其分别进行华支睾吸虫病感染有关内容问卷调查和华支睾吸虫病原学检查。病原学检查采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)一粪三检。利用Epi Data3.0软件将问卷调查的结果和病原学检查结果输入计算机建立统一的数据库，采用spss13.0软件对数据库进行描述性分析、x2检验和多因素非条件Logistic回归分析。
　　 结果：(1)1400名调查对象中，有1307人按要求完成调查问卷。1307名调查对象华支睾吸虫病原学检查阳性者633人，感染率48.43％。1307名调查对象中，男性感染者357人，感染率52.42％，女性感染者276人，感染率44.10％，男性华支睾吸虫感染率高于女性，差别有统计学意义。不同年龄组人群感染率有差别，70岁以上年龄组感染率最高，6-10岁组感染率最低。不同文化程度人群感染率差别有统计学意义。不同职业人群中以干部人群感染率最高，工商业者感染率最低，其差别有统计学意义。(2)通过与华支睾吸虫感染有关的危险因素的单因素分析得知，与华支睾吸虫病感染有关(P<0.05)的危险因素是砧板生熟混用、粪便喂鱼、不知道吃生鱼鲊致病、没听说过华支睾吸虫病、不知晓华支睾吸虫病病因、不知晓华支睾吸虫病感染途径、认为吃生鱼鲊卫生、明知致病还吃生鱼鲊、已感染不会劝诫亲友吃生鱼鲊、认为生鱼鲊是家常菜肴、对生鱼鲊菜肴持不同态度、自食生鱼鲊。(3)通过与华支睾吸虫病感染有关的危险因素的多因素非条件Logisitic分析，最终进入回归方程的危险因素有：年龄、文化程度、饭前便后不洗手、砧板生熟混用、粪便喂鱼、自食生鱼鲊、认为吃生鱼鲊卫生和没听说过华支睾吸虫病。
　　 结论：(2)湖南省华支睾吸虫病高发区的人群感染特征表现为：男性、高龄、高文化水平、干部人群是本病的高发群体。(3)多因素非条件Logistic回归分析表明：年龄高、文化程度高、饭前便后不洗手、砧板生熟混用、自食生鱼鲊、认为吃生鱼鲊卫生和没听说过华支睾吸虫病是增加华支睾吸虫病感染风险的危险因素。