血清高敏C反应蛋白和对氧磷酶-1与冠脉病变程度关系的研究

摘要

目的：本研究主要分析CHD患者和正常对照组血清中对氧磷酶-1（PON-1）和高敏 C反应蛋白（hs-CRP）的浓度水平与临床斑块稳定性及冠状动脉病变程度的关系，探讨血清中PON-1和hs-CRP在CHD病人中常规检查的临床意义，以及联合检测对冠心病患者远期预后的临床意义。
　　方法：选择62例不同程度的冠心病患者和25例正常对照组，冠心病患者根据其临床类型又分为三亚组即稳定型心绞痛组（SAP20例）、不稳定型心绞痛组（UAP18例）、急性心肌梗死组（AMI24例）；冠心病组再根据冠状动脉病变支数分为三组即：单支冠脉病变组（A组21例），双支冠脉病变组（B组23例）及三支及以上冠脉病变组（C组18例）。采用ELISA法检测血清中hs-CRP和PON-1的浓度水平。数据采用SPSS13.0版统计软件进行统计分析。
　　结果：1.冠心病组与对照组比较：血清 hs-CRP浓度水平明显升高，差异具有显著性（P<0.01），而血清PON-1水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。2.SAP组与ACS组的比较：SAP、UAP和AMI患者血清hs-CRP浓度水平逐级升高，且各组之间具有统计学意义（P<0.05）；而患者血清 PON-1浓度在冠心病组内SAP、UAP和AMI水平逐级降低，且各组之间具有差异（P<0.05）。3．CHD患者根据冠脉造影分为单支血管病变组、双支血管病变组、三支及以上血管病变组，发现随着血管病变支数的上升血清 hs-CRP浓度水平逐渐升高，即 A组B组>C组，差异具有显著性(P<0.01)；
　　结论：1. hs-CRP与急性冠脉综合征病变严重程度呈正相关；2.PON-1与冠脉狭窄严重程度呈负相关；3.PON-1对冠脉病变狭窄程度评价方面有可能优于hs-CRP；4.血清PON-1与hs-CRP联合检测对急性冠脉综合症的灵敏度评估优于单项检测。

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综述：PON生物学特性与心血管疾病研究进展

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